春季来临，大地回暖、万物复苏，正是踏青的好时节，可是每到这个时候，总有人会因鼻子“闹脾气”而愁眉不展。很多人会在春季出现鼻痒、眼痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状，影响了工作、生活和心情……小心，这可能不是感冒，而是过敏性鼻炎惹的祸！今天我们请首都医科大学附属北京康复医院头颈康复中心耳鼻喉科医师陈娜带大家深入了解一下过敏性鼻炎。

我国过敏性鼻炎患者高达2.4亿

过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，是指易感个体接触过敏原后出现的以发作性喷嚏、流涕和鼻塞为主要症状的鼻黏膜非感染性慢性炎症性疾病。据调查显示，我国过敏性鼻炎患者高达2.4亿。在部分地区，过敏性鼻炎的患病率已超过百分之三十，即十个人中至少有三位是过敏性鼻炎患者，同时儿童患者的比重也日益增加。

过敏性鼻炎可以根据过敏原的种类，分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。季节性过敏性鼻炎过敏原多为花粉或真菌，具有一定的季节性；常年性过敏性鼻炎过敏原多为尘螨、蟑螂等，发作呈常年性。在百花盛开的春天，常见的过敏性鼻炎患者大多为季节性花粉症患者。

过敏性鼻炎伤的不只是鼻子

春季的气温不稳定，并且昼夜温差大，人们容易受到冷空气的刺激，而对于本身就有鼻炎的患者会在这种情况下出现复发。此外，春天的温度上升，给细菌、病毒以及支原体等病菌提供适宜的繁殖环境。当生活在这种环境下，如果自身的免疫力低下，则将比其他人更容易受到病菌的侵袭，引发过敏性鼻炎。

很多人对过敏性鼻炎不够重视，认为只是多打几个喷嚏、流点鼻涕，忍一忍就过去了，没有必要进行治疗，而且也无法根治。实际上，这是对过敏性鼻炎的误解。

过敏性鼻炎一旦发展为中重度，鼻部症状会反复出现，白天影响工作学习，晚上无法安心睡眠，患者痛苦不堪。值得关注的是，过敏性鼻炎患者还容易并发过敏性哮喘、过敏性结膜炎以及中耳炎等疾病，如果不及时治疗，会严重影响患者的生活质量。

如何区别普通感冒和过敏性鼻炎？

普通感冒患者的症状多为鼻塞、流涕、打喷嚏，同时会并发全身症状，如发热、乏力、肌肉酸痛等。一般普通感冒在经过正规系统的治疗后，会在一周左右痊愈。

过敏性鼻炎患者的症状主要集中在鼻腔，如长时间的鼻塞、流清水样涕、阵发性连续打喷嚏，部分患者还会并发有支气管哮喘，同时出现喘息、咳嗽等下呼吸道症状，但往往没有头痛、发热、肌痛等全身症状伴随，病程也比感冒时间长，季节性过敏性鼻炎症状持续整个过敏季，大约2-3个月；而常年性过敏性鼻炎患者则全年都饱受痛苦。

如何区别新冠肺炎和过敏性鼻炎？

新冠肺炎是一种病毒感染疾病，大多数患者会伴有发热、畏寒或肌痛、全身乏力的症状，部分患者会出现流涕、喷嚏、鼻塞、嗅觉减退等上呼吸道症状或腹泻等消化道症状。新冠肺炎患者多有流行病学的接触史，如接触过确诊病例或密切接触者，或有疫区的旅居史等。

而过敏性鼻炎患者鼻部症状较为明显，一般不伴有体温的变化，不会导致肺部的病变，不伴随有全身症状。最重要的是过敏性鼻炎的发作多有明显的季节性，且多有过敏史或家族史，鼻炎可能会反复发作。

4招缓解鼻炎困扰

避免接触过敏原 患者可以去医院耳鼻喉科做过敏原检测，明确自己的过敏物质。对于花粉过敏的患者，应避免在空气中花粉含量较多时的户外运动，尽量待在室内。如必须暴露于花粉环境时，应佩戴合适的护目镜和口罩，以避免吸入花粉。外出回家后换衣洗澡，并清洗鼻腔，减少花粉的接触。对于尘螨或霉菌类过敏的患者，要注意保持室内清洁，定期晾晒被褥、勤洗衣物，使用防螨虫的床上用品等，减少接触。

药物治疗 过敏性鼻炎患者的药物治疗需要在专业医师指导下进行，可选用鼻用激素类鼻腔喷雾剂，口服或鼻用抗组胺药物，口服抗白三烯药物，鼻用减充血剂，鼻用抗胆碱剂等。因部分抗过敏药物服用后会引起不同程度的嗜睡，因此服药期间尽量避免驾驶、高空作业或操作精密仪器等。同时建议配合以鼻腔清洗，可有效清除花粉等过敏原，更加安全、方便、实惠，明显改善患者鼻部症状。

免疫治疗 过敏原特异性免疫治疗也是过敏性鼻炎的一线治疗方法，且有可能改变过敏性鼻炎的进程，降低支气管哮喘的发病率。目前临床上常用的免疫治疗方式包括皮下注射法和舌下含服法，总疗程在三年左右。同时免疫治疗有较为严格的禁忌症，需要在专业医师指导下进行。

提高自身免疫力 过敏性鼻炎患者需要了解鼻炎短期内虽无法治愈，但在专业且系统的治疗下，是可以达到症状缓解的。日常适度锻炼，充分休息，保证睡眠，多吃新鲜水果和蔬菜，提高自身免疫力。

□本报记者 陈曦