□本报记者 杨琳琳 文/摄
发病概率男性明显多于女性
自闭症,也称孤独症,是一组起病于儿童早期,以社会交往障碍、沟通障碍和兴趣范围狭窄及重复刻板行为为主要特征的发育障碍。就目前的国际、国内的医学研究,还没有找到确切的病因,是一个发病率逐年上升、却又不为社会关注、理解的群体,是个缺乏社会普遍关爱的群体。
1975年,美国疾病控制与预防中心发布的发病率数据为1/5000,而截至2014年,最新统计数据已经达到了1/68,男孩患病率更高,为1/54。然而我国到目前为止,尚未开展针对自闭症的全国性流行病学调查,只有部分省市和地区进行过此类调查,如北京、深圳和广州。有研究推测:我国的自闭症谱系障碍者比率和世界其他国家相似,约为1%。自闭症的发生存在性别差异,男性显著多于女性。自闭症发生的男女比率大约在4∶1或5∶1。
社会上有这样的误解,认为孩子患有自闭症主要原因是由于早期的母子分离或家庭教养方式不当导致。但大多数科学家认同的是遗传基因是主要的因素。
家长们需要注意的信号
孙梦麟提醒新生儿职工家长:就算再忙父母们也不能忽视孩子,早期需要家长警惕的信号有以下几种:
1) 一岁时还没有呀呀学语,不会指,不会用肢体语言表示需求。
2) 十六个月还不会发单音。
3) 两岁还不会发两个字的音节。
4) 对叫名字没有反应。
5) 语言和社交技能退步。
6) 没有目光对视。
7) 好像不知道玩具的正确玩法。
8) 将物体按照固定的方式排列。
9) 迷恋单一玩具或物品。
10)好像不会笑。
11)有时好像是听力有问题。
一般来说,自闭症患者主要有以下行为特征:语言与交流障碍是自闭症的主要症状之一。其次,自闭症的孩子几乎不能跟其他人建立正常的人际关系。他们缺乏眼神交流,表情贫乏。除此之外,自闭症患者却对自己认为感兴趣的东西情有独钟,他们对于一些生活的基本规范不感兴趣,却坚持自己的行为模式以及活动程序,如上床睡觉的时间、所盖的被子、所穿的衣物都要保持不变,外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变,他们会表示出明显的不愉快和焦虑情绪,甚至出现反抗行为。
因此,孙梦麟呼吁:所有新生儿的母亲都要保持高度的敏感,并建议:在孩子9个月的时候应该进行第一次自闭症筛查。
需要家长走出的教育误区
以前普遍认为0-6岁是最佳干预期,但数据分析显示,9岁之前的干预都是非常有意义的。看待自闭症的孩子,要先解决孩子的生存问题:
1) 教孩子生活自理
2) 社会行为规范
3) 培养孩子的一技之长
其次才是发展问题。
被筛查出来的轻度自闭症孩子——语言发育好,但有明显社交障碍,往往训练了几个月、只解决了表面问题,没有坚持长期干预。这种情况比较常见。
家长的观念、态度和教养方式直接决定了孩子的进步和未来预后结果,所以需要引领家长走出教育训练的误区:在机构接受训练的中、重度的自闭症患儿,家长只重视认知教育,忽视了对孩子兴趣的培养。有些家长往往只看到孩子的问题,看不到孩子的优点,而自闭症孩子需要多鼓励、多表扬。
5月17日是第25个全国助残日。今年,全国助残日活动主题是“关注孤独症儿童,走向美好未来”。那么孤独症到底是什么?早期需要关注哪些症状?一旦确诊之后,我们的家长们该做些什么?……带着一系列问题,记者采访了五彩鹿自闭症研究院院长孙梦麟。