耳朵是人类的第二双“眼睛”，能帮助我们聆听世界，感知万物。听力损伤不仅直接影响人们的沟通，更会对生活、学习、就业以及社交各方面产生巨大影响。首都医科大学附属北京康复医院耳鼻喉科康复治疗师崔庆佳提醒，听力损伤并非无法避免，及时找出原因加以预防，可有效干预。

耳朵灵敏又脆弱

耳朵是听觉器官，主要功能是感知外界环境中声音的刺激。耳朵的结构非常精细、脆弱，灵敏度也很高，过强、过长时间的声波刺激都会影响到它的正常功能，严重的甚至会引起顽固性耳鸣、耳聋、头晕、失眠等一系列症状。

在声波传导的过程中，耳朵中任何一个“小零件”的受损，最终都会影响到听力。灵敏的“声波感受器”位于一个很深的腔室内，通俗来讲，就是类似于被一层膜包裹着悬浮在一个封闭的含水腔室内。这个腔室就位于两侧耳朵深面的颅骨深部，其体积可能连一粒花生米大小都不到，稍微大一点的振荡或过强的声波刺激就会损伤它。

如何进行听力健康管理？

根据国家卫生健康委2023年全国残疾人调查数据显示，我国目前听力残疾人群数量高达2780万，占残疾人总数的1/3，居五大残疾种类之首。此外，新生儿先天性听力障碍的发病率为1‰-3‰，随着年龄的增长，儿童期和青春期听力障碍的发病率达3‰-4‰，成年后发病率约为1%，而60岁以上老年人的发病率甚至高达50%。因此，倡议全社会提升全生命周期听力健康管理意识。

全生命周期听力健康管理以人的生命周期为主线，对孕期、婴儿期、幼儿期、儿童期、青少年期、成年期、老年期等不同阶段进行连续的听力健康管理和服务，对影响听力的因素进行综合治理。那么，在全生命周期中，有哪些预防和发现听力下降的措施呢？

孕期 遗传是先天性听力下降的最主要因素之一，建议加强孕前检查，特别有耳聋家族史或曾生育过耳聋患儿的夫妇，尽可能在孕期进行耳聋基因筛查。另外孕早期应尽量避免病毒感染，如风疹、巨细胞病毒等和使用耳毒性药物如庆大霉素、卡那霉素等。

婴儿期 感染是导致婴儿期听力下降的主要因素之一，如巨细胞病毒感染或神经系统感染。积极治疗原发病、合理用药是预防新生儿听力损失的重要措施。另外，降低环境噪音、避免中耳炎的发生也同样重要。

幼儿期 造成幼儿期听力下降的原因较多，做好预防措施尤为重要。有耳聋家族史者，建议耳聋基因检测和遗传咨询；新生儿期有窒息及病毒感染等病史的，建议听力检查每年1-2次；加强体育锻炼，避免感染性疾病导致的听力损失；避免头部外伤和接触噪声。该时期轻中度听力损失易被家长忽略，如发现孩子有拍打或抓耳部，对声音反应迟钝，反问多等情况，要及时就诊耳鼻喉科。

青少年期 尽量不戴耳机，尤其是入耳式耳机；还要注意劳逸结合，不长期过度用耳。

成年期 工作劳累压力大、长期疲惫、睡眠不足，要警惕突发性耳聋的发生；吸烟喝酒等不良习惯也会导致听力下降，应尽量避免。

老年期 随着社会发展，人口老龄化日益严重。老年性听力下降易导致老年人沟通障碍、孤立自闭，目前研究表明其与认知障碍或痴呆有一定的相关性。因此老年性听力下降要早发现、早干预，建议每半年进行一次听力检查，如出现听力下降，可借助助听装置、人工耳蜗等科技手段进行听力言语康复，享有健康幸福晚年。

做好以下几点积极预防耳损伤

尽量减少佩戴耳机的时间，尤其是少用入耳式耳机。一天戴耳机的时间建议不超过一到两个小时，音量不要高于50分贝，晚上不要戴着耳机入睡。

游泳时尽量保护好耳朵，不要让不洁的水停留在耳道内。

避免过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合，放松心情，减轻压力。

少去环境嘈杂的场所，需要长时间在噪声环境下工作的人应该佩戴耳塞等防护设备。

控制高血压、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。慎用具有耳毒性的药物，在医生指导下合理用药。

不要自己盲掏耳朵，力度掌握不好容易损伤耳道。

注意预防感冒，有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系，故预防感冒可减少耳损伤发病因素。

当感觉自己听不清楚别人说话或耳鸣、耳闷时，及时到医院就诊。

□本报记者 陈曦