近期，儿童支原体肺炎感染高发。支原体肺炎如何在人群中传播？它的主要症状是什么？治疗支原体肺炎有哪些药物？……近日，围绕公众关切的支原体肺炎相关热点问题，本报记者专访北京市垂杨柳医院儿科主任高捷、北京市垂杨柳医院医务部主任楚德国进行解读。

问：什么是支原体肺炎？它是如何在人群中传播的？

高捷：肺炎支原体是一种大小介于细菌和病毒之间的微生物，是自然界中常见的病原体。感染肺炎支原体后不一定会引起肺炎，只有当肺炎支原体侵入人类的下呼吸道时，才可能出现支原体肺炎。

支原体肺炎具有传染性，人群对肺炎支原体普遍易感。在我国，支原体肺炎是5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎，是一种常见的呼吸道感染性疾病。肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播，在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中，均可携带病原体。

问：孩子出现哪些情况时需要及时就医？

高捷：近期，各类呼吸道感染较多。如果孩子发热持续三天，体温未见好转或病情反复，有明显咳嗽、呼吸频率增快，或者伴有喘息、呼吸困难、发绀、头痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、精神差和抽搐等症状时，应及时就医。

问：有哪些治疗支原体肺炎的药物？

高捷：大环内酯类抗菌药物是目前治疗肺炎支原体感染的首选药物，可以选择：阿奇霉素、克拉霉素、乙酰吉他霉素、红霉素、罗红霉素。新型四环素类和氟喹诺酮类可作为耐药肺炎支原体感染的替代药物。新型四环素类抗菌药物主要包括多西环素和米诺环素；氟喹诺酮类主要包括左氧氟沙星和莫西沙星。

提示公众，抗菌药为处方药，需医生处方开具。医生会根据病情，结合患儿的身高体重、生长发育情况，选择具体药品品种，计算个体化的用药剂量。请在医生和药师的指导下使用抗菌药，不要自行加用或调整剂量。

此外，布洛芬是儿童常用退热药，适用于6个月及以上的孩子。如果孩子出现了发热症状，初期可以服用。退烧药是否起效，主要在于孩子的精神状态是否好转、发热症状有无缓解，而不在于孩子的体温能否立刻降到正常。

问：有些家长感觉孩子感染后总不见好，这种情况是否需要反复就医？

高捷：目前，只有个别支原体肺炎患者有可能与腺病毒、合胞病毒、流感病毒等发生混合感染，家长不要过于担心。其实没有太大必要短时间内（1-2天）带孩子去多家医院就诊。支原体肺炎的病程较长，通常为2至3周。反复到医院就诊，有可能会增加交叉感染的风险，孩子也得不到有效休息，不利于康复。

问：如何预防支原体肺炎？

楚德国：咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻，或用手肘或衣袖等遮挡，将用过的纸巾丢入带盖垃圾桶中。尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必要时戴好口罩做好防护。流行高发季节，注意室内通风，以保持空气新鲜。注意手卫生，使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手。如果没有流动水，可用酒精消毒液洗手。

同时，保证均衡饮食和充足睡眠，加强体育锻炼，开展户外运动，以增强体质、提高免疫力以抵抗病原体入侵。

□本报实习记者 宗晓畅