秋冬季节,缺血性脑卒中发病率较夏季有所增高,这与身体在低温状态下外周血管收缩使血管阻力增大、血压上升、心脑负荷加重有关。同时气温降低还会导致活动量减少、代谢减慢,也会增加缺血性卒中的风险。首都医科大学附属北京康复医院神经康复中心医师张颖彬提醒,卒中诊疗的黄金时间为发病后6小时以内,且越早治疗效果越好,因此大家要牢记“120”口诀,学会识别中风症状,一旦发现卒中症状,要马上拨打急救电话,立刻就医。
■卒中危害不容小觑■
脑卒中俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。通常分为缺血性和出血性两大类。脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担高的“五高”特点,是威胁我国国民健康的主要慢性非传染性疾病之一。
脑卒中发病急、病情进展迅速,可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重影响患者生活质量,给家庭和社会造成巨大负担。
■预防卒中应牢记“120”口诀■
脑卒中多是急性起病,有患者睡前还一切正常,睡醒后就发现一边的手脚没力气,或者面瘫了;有患者白天还在与人侃侃而谈,晚上吃饭时突然说话不利索,喝水吃饭也容易呛到;有患者加班到深夜,上厕所时突然头晕恶心、呕吐、站不稳;还有人甚至走着路突然就晕厥了。
表面上看,脑卒中发病急,好像无征兆,实际上,大多数人发病前身体会发出一些小警告。例如,头晕、头痛反复发作;睡觉时不自觉地流口水;一侧手脚没力气、发麻或者感觉减退;头晕恶心、站不稳;喝水、吃饭容易呛等。一旦出现这些症状,尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、颈动脉斑块以及生活作息不规律的市民,应第一时间就诊,警惕脑卒中的发生。
“中风120”口诀是一种适用于民众能迅速识别脑卒中和即刻行动的策略:“1”代表“看到1张不对称的脸”;“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。
如果通过这三步观察怀疑患者是脑卒中,可立刻拨打急救电话120。
■脑卒中应抓住“黄金救治时间窗”■
发生脑卒中后,尽早开通阻塞的血管很关键。目前,缺血性脑卒中最有效的救治方法是静脉溶栓和动脉取栓。静脉溶栓要求在发病4.5小时以内,通过打点滴的方式将血栓溶开;动脉取栓是利用介入的方法,将堵塞的血栓取出,让脑组织重新得到血液供应,急救的有效窗口期最好在6小时以内。
对于脑卒中患者而言,一旦错过救治的“黄金时间窗”,就会丧失快速恢复的机会,造成残疾,甚至失去生命。因此,一旦发现上述症状,应第一时间拨打120急救电话。
■预防脑卒中从健康生活方式做起■
脑卒中可防可治。可干预的危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、酒精摄入、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。
低盐、低脂饮食 长期高盐、高脂饮食易患高血压、高脂血症等代谢性疾病,而这些疾病可增加脑卒中发病风险。建议多吃新鲜蔬菜、水果,做到荤素搭配、营养均衡。
戒烟、限酒 吸烟、饮酒与许多疾病相关。其中吸烟是脑梗的诱发因素之一,而长期饮酒可导致动脉硬化和高血压,容易诱发脑卒中。
合理控制体重 肥胖或超重的人群,发生心脑血管疾病的风险相对较高,宜积极减重。建议通过坚持运动锻炼、适度控制饮食等方式来减重。
生活规律,劳逸适度 合理安排工作和作息时间,尽量避免熬夜。熬夜的危害不仅仅是第二天无精打采,还会导致血压升高、血糖水平紊乱等问题,长期熬夜是中青年人群发生脑卒中的重要原因。
控制情绪 情绪波动与身体健康密切相关,比如情绪激动可引起心跳加快、血压升高,容易诱发脑卒中。应学会用妥善的方式释放压力、缓解不良情绪,比如通过与人倾诉或跑步、打球等运动来释放,不宜采用暴饮暴食、过度饮酒等方式。
另外,对于一些合并高血压、高脂血症、糖尿病、心脏病等疾病的患者,可能仅仅通过调整生活方式是不够的,需要使用适当的药物治疗来控制这些基础疾病,进而降低发生脑卒中的风险。具体用药请咨询医生,切勿私自服药。
□本报记者 陈曦