中老年人高血压十分常见，大多数人总觉得血压高了，吃点降压药降下来就行，殊不知健康的生活方式对于控制血压更加重要。首都医科大学附属北京康复医院内科主任、主任医师曹倩提醒，保持健康的生活方式不仅有助于降压，还可以降低心肌梗死、脑梗死和脑出血风险，部分患者通过调整生活方式，可以减少服药的剂量和种类，达到更好的疗效。

高血压是什么？

高血压是指在安静状态下，非同日三次收缩压≥140mmHg，和/或舒张压≥90mmHg者。正常人的血压会随着昼夜和季节改变在一定范围内动态波动，因此不能通过单纯的一次血压增高来判断自己是否患有高血压，24小时动态血压监测有利于了解全天血压变化情况。

高血压病人早期常无异常感觉，被称为人类健康的“隐形杀手”，且症状的严重程度与血压水平的高低并不成正比。因此，只有定期监测血压，才能做到对自己的血压心中有数。

高血压患者应保持哪些健康的生活方式？

保持健康的体重，超重和肥胖者应减轻体重。我国高血压基层诊疗指南指出：男性腰围应小于90厘米，女性腰围应小于85厘米，超重患者少量减重，会对健康有帮助。

食用有益于心脏健康的食物。多吃富含维生素C和钾的新鲜水果、蔬菜，采取低盐、低脂、低糖饮食，适当补充叶酸。

适当运动和适当体力劳动。在医生指导下制定规律的体育锻炼，每周进行3—5次有氧运动，每次持续半小时到一小时，运动时微微出汗、不疲劳、无肌肉酸痛，循序渐进，根据自身的情况逐渐增加运动量。

戒烟，并避免接触二手烟。

避免或尽量减少饮酒和含酒精的饮品。

减少盐的摄入，每天钠盐摄入不超过6克。

学会释放精神压力，保持轻松乐观心情。

学会自己在家里测量血压、监测血压。

如何自测血压？

家庭测量血压通常采用全自动电子血压表，测量时间在上午6点—10点、下午15点—17点、晚上睡觉前为宜。

测量前排空膀胱，安静休息5分钟左右，注意测量之前不喝茶、不说话，双脚平放在地上。坐位时，手臂放在椅子扶手上，手臂与心脏平齐；将袖带的下边距肘窝2到3厘米，松紧度刚好可以伸进一根手指头，准备好后，开始测量血压。

一般连续测量2到3次，取平均值，做好记录，以便就诊时用，让医生根据血压情况给出更好的治疗方案。一般在血压波动和药物调整后需连续测量5到7天，血压稳定后根据需求间断测量。

出现什么症状应及时就医？

至少3次及非同日测量血压发现血压升高，例如收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg；或者曾经有过一过性血压增高，现有头疼、头晕、恶心症状，家庭自测血压大于或等于135/85mmHg，如果测量血压明显升高，这种情况可能会引起严重的心脏或血管问题。

另外，如有严重头痛、极度疲劳、意识混乱、视力问题或是胸痛、胸闷、胸部压迫感或胸部明显不适、严重背部或腹痛，以及大量出汗、呼吸困难、恶心或呕吐、心跳过快、过慢或不规则、尿中带血等，也可能是出现了会导致心血管或脑血管病变的高血压危象。凡有以上情况出现，建议及时就医检查。

到哪个科室就诊？

怀疑得了高血压，通常在心内科或高血压专业科室就诊，如果出现高血压危象应立即就医，可以呼叫120去急诊内科就诊。

如果出现了并发症，还需要相应科室就诊或会诊，例如，怀疑卒中要去神经内科就诊，出现心血管情况到心内科就诊，有肾损害要去肾内科就诊，出现视力问题要去眼科就诊。

□本报记者 陈曦