近期，网传“新冠救命需要注射免疫球蛋白”“新型毒株造成腹泻需准备蒙脱石散”等信息引起了不少网民担忧，甚至有人开始囤购药品。针对近期有群众提出是否有必要购买免疫球蛋白、蒙脱石散、诺氟沙星等药品的疑问，北京大学第三医院药剂科副主任、主任药师杨毅恒予以明确答复，普通人完全没有必要囤积上述药品。

问题一：免疫球蛋白能治疗新冠轻症？

近日，一些微信群里开始有人求购免疫球蛋白，称其可以治疗新冠肺炎，杨毅恒对此表示，免疫球蛋白批准的适应症主要是三种，一是原发性的免疫球蛋白缺乏症；二是继发性的免疫球蛋白缺陷病；第三就是自身免疫性疾病，在IGG、IGA等相关指标出现异常时才会用到。普通人还有轻症患者完全不需要通过注射免疫球蛋白来提高免疫力，更加没必要去抢购。

“在全球各国的新冠病毒诊治指南中，都没有推荐注射用免疫球蛋白，而且不是说药品里边含有‘免疫’两个字，就能提高机体的免疫力。这个药物既不能预防感染，也不能预防重型危重症，而且它是处方药，必须经过医生开具，只有进到ICU里边的患者才需要。”她说。

问题二：应对新冠腹泻，是否要备蒙脱石散？

近日，蒙脱石散也成为“网红”药品，还上了热搜，一些地方出现断货现象。杨毅恒解释，蒙脱石散的原料主要是蒙脱石，它是一种天然矿物质，粒径比较小，有吸附作用，但不具有特异性的吸附作用。蒙脱石散治疗病毒性腹泻的研究证据少，质量比较低，世卫组织不推荐这一药物治疗腹泻。

所以，病毒感染引发的病毒性腹泻不需要蒙脱石散，没必要去囤这个药。而且蒙脱石散对益生菌制剂、其他一些药物也有吸附作用，不建议同时服用。

当新冠病毒造成腹泻时应该如何治疗呢？杨毅恒表示，腹泻的治疗原则是防脱水，就是排出多少液体等量的再补充进去，但是人体在大量液体排出去的时候不仅排的是水，还含有一定量电解质，所以补水的同时要及时补充被带走的电解质。

“世卫组织推荐口服补液盐，主要是含有氯化钠、聚氨酸钠，还有氯化钾以及葡萄糖，它能安全有效地治疗90%的急性腹泻。”杨毅恒告诉记者，现在国内的口服补液盐有三种类型，成分和含量略有差别，但任何一种都可以采用。

从人体机体反应来讲，呕吐、腹泻其实是一种自我保护机制，把一些病毒、细菌通过这样的方式排出去。大部分腹泻是自限性的，可以缓解，所以对排便次数稍微多一点没必要恐慌，但像细菌、病毒性腹泻属于水样的，泻得比较厉害时可以加一点止泻药。

她强调，如果出现严重的腹泻水样病变情况，有脱水症状，比如眼窝深陷、皮肤有皱褶、口干等情况，要马上到医院就诊。

问题三：诺氟沙星可以治疗新冠腹泻？

诺氟沙星也是近日频频“出镜”的“网红”药品，杨毅恒说，新冠病毒感染造成的腹泻属于病毒感染，而诺氟沙星属于喹诺酮类药物，是抗菌药物，不能治疗新冠感染。

她强调，诺氟沙星对儿童的骨骼组织发育有影响，所以儿童禁用；对成年人也会有一些副作用，使用时要仔细阅读说明书。

问题四：喝电解质饮料能治疗腹泻吗？

有人提出喝电解质饮料可以缓解新冠腹泻症状，杨毅恒说，这类饮料不是针对腹泻的，针对的是运动以后身体产生乳酸消耗了一些液体，电解质饮料配方只能做部分替代，不能完全作为腹泻治疗的推荐。

如果家里暂时没有补液盐，她推荐了一种自配方案：用一啤酒瓶盖容量的盐，加上两汤勺糖，兑在500毫升的水里，或者放在稀粥、菜粥里吃下，也是可以的。补液盐里边含有氯化钾，也可以通过一些含钾高的食物来补充，像土豆、香蕉之类。

杨毅恒提醒，急性胃肠炎的高发期在夏秋季，主要由经口不洁的食物引起，很多止泻药对急性胃肠炎引发的腹泻都有治疗作用，平时家里备一种即可。药品存在有效期，大量囤积导致没用完过期，是对医疗资源的浪费。

□本报记者 任洁