你真的“会”吃药吗？有些患者认为医生给自己开的药太少太过于保守，擅自加药物。也有很多患者认为医生给自己开的药量、给药频次太多，擅自减少药量，甚至有患者在病情有所好转的时候就停药。实际上，不谨遵医嘱服药，随意改变用药剂量都是错误的做法。那么该如何正确地吃药？近日，记者采访到北京电力医院药剂科药学实验室组长孙强，听他介绍有关科学用药的知识。

“吃对药”第一步：谨遵医嘱

“首先，我们要谨遵医嘱，这是我们吃对药第一步也是最重要的一步。”孙强强调。患者在谨遵医嘱的同时，如何才能发挥药物最佳的效果、避免不良反应的发生。除了谨遵医嘱外，患者还应该注意什么？

“要做到‘一看’，即服药前先观察。”孙强介绍，很多患者认为药拿了吃了就好，这样是不对的。“患者先要看药片剂型，不同的剂型因为治疗目的的不同、吃法也不尽相同。不同的药物剂型如胶囊、缓释片、控释片、肠溶片、泡腾片往往都有不同的吃法。”

“如所有的缓释和控释片都是不能碾碎和咀嚼的，不同的厂家因工艺不同，有刻痕的缓、控释片可以沿刻痕掰开，但其他绝大多数的缓释片、控释片不可以掰开服用，泡腾片与普通片相比，崩解速度快，能够在短时间内释放出药品，泡腾片的吸收和起效速度也优于普通片，但是泡腾片加水后，会放出大量气体，需要让其放置一边静置，待泡腾片充分泡发且气泡散去时，摇一摇即可饮用。切勿直接吞服，因为泡腾片含泡腾崩解剂，直接在口中溶解会产生大量二氧化碳，可能会导致缺氧窒息。”孙强说道。

此外，孙强提示，不同药物对存放都有不同的要求。“如在干燥通风、避光、防潮的地方存放。服用药物前需观察药品性状，以防误服过期、变质药物。定期检查药箱，清理过期变质或已不用的药物。”

尽量用温开水送服药物

“服药用新鲜的白开水是最佳选择。”孙强解释，“其他饮料，如茶叶中含有大量鞣酸能与药中的金属离子结合从而产生沉淀，影响药物的吸收，常见于抗生素类药物。碳酸饮料中含有弱碱性的碳酸氢盐，与胃酸中和后会提高胃肠道的PH值从而减少弱酸性药物的吸收。饮酒更会对胃黏膜有刺激。如服用对胃有刺激的药物，可能会加重胃病。”

孙强介绍，用白开水服药虽好，但是患者也要选择适宜的温度送服药物，太热的水会使含酶或益生菌的药物失活，在肠胃中发挥不了疗效。“所以尽量选择温开水，200至300毫升进行送服。”

关注药物不良反应

“药物不良反应，是正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能时出现的有害的和用药目的无关的反应，是伴随正常药物治疗的一种风险。”孙强介绍。

有很多患者看见说明书中的药物不良反应，就会望而却步。看到这些不良反应是忽略还是要重视？孙强给出答案。“首先患者要正视，要明白服药后出现哪些情况可能与药物有关。有些不良反应是可以避免的，如喹诺酮类引起的光敏反应。在无法避免的时候，针对出现可疑的不良反应，患者应及时向主治医生反应，医生根据患者的实际情况会调整治疗方案。对于紧急情况应及时就医处理，避免由药物不良反应带来不良后果。”

孙强介绍，合理安全用药在患者治疗的过程中是非常重要的。“如何安全、有效、经济地使用药物，也是我们医务人员、患者共同关注的问题。总之，具体问题具体分析，针对不同的药物，每个人都应该有不同的给药方案，当不确认如何服用药物时应及时与医务人员沟通，切勿乱吃药。”

□本报记者 盛丽