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一所60多岁的中医院蕴藏着怎样的“民族自信”
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3上一篇  下一篇4 2019年4月25日 放大 缩小 默认        

一所60多岁的中医院蕴藏着怎样的“民族自信”

 

在国家计划支持下,仝小林和美国芝加哥大学等单位专家合作,运用由清代名方“玉液汤”演化而成的天芪方药,实施了“2 型糖尿病前期中医综合治疗方案研究”,对11家医院42例IGT患者进行历时12个月的随机、对照、双盲循证研究结果表明,与安慰剂组相比,用药组糖尿病发生风险降低32.1% 。

“谈中医必谈‘治未病’,糖尿病前期是一个最典型的‘未病’,我们实实在在用国际公认的循证医学证据,证明了‘治未病’的疗效。”仝小林说,“涉及多病因、多系统的慢病,将是中医大显身手的最好舞台。”

西为中用,中亦为西用。最新《中国2型糖尿病防治指南》(2017版)首次增加了“糖尿病与中医药”一章,仝小林团队6项研究成果及辨治理论体系入选新版指南。

事实上,1971年,“广安门”在全国中医院中最早成立糖尿病专科,后逐渐发展成内分泌科。从首都国医名师林兰到现任科主任倪青,在一代代人的努力下,“广安门”内分泌科先后承担70余项国家课题,为临床提供了坚强的科技支撑。

冠心病是全球重大公共卫生问题。西医介入治疗是里程碑性的进展,但仍不能有效降低远期终点(猝死或中风、心梗等)事件。

“广安门”在院长王阶的带领下,历时20年,以“病证结合”为切入点,通过研究多中心10657例冠心病临床病例资料,构建了“证候要素诊断—证候要素演变—基于证据的诊疗指南”冠心病证治体系,并在临床推广应用,形成了《冠心病心绞痛系列疗效评价》等4个量表,大大提高了住院医师的证候诊断准确率,还制定《冠心病心绞痛中医诊疗指南》《冠心病心绞痛介入前后中医诊疗指南》,对2368例冠心病心绞痛病例进行临床验证,经过两年随访,结果发现与单纯西药治疗效果比较,终点事件发生率显著下降,诊疗指南在北京、河南、湖北、云南、广西等地众多医院推广应用。

“通过对《指南》进行临床验证,冠心病心绞痛治疗的总有效率由73.8% 提升至85.4%,终点事件减少,显著提高临床疗效。”王阶说。像心血管疾病这类慢性病,不少人需要终身服药、长期管理,现在中医药在这方面所能发挥的作用绝不是句空话,它真的能帮助患者改变生活,提高带病生存的质量。

“很多慢性心力衰竭患者,在西医疗效不明显的情况下,通过中医治疗保持住了稳定的生活状态。”他建议冠心病患者最好别等到病情发展到中晚期或西医治疗无效后才想起中医来,从生病一开始就应中西医“两条腿”走路,效果会更好。

心血管科主任李军讲述了一个故事:曾有位病人因房颤形成血栓,血栓脱落后导致足背动脉堵塞,致使左足发紫、冰凉,剧烈疼痛。

“那时候病人足痛已有两周,西医只有一个方法:截肢。”李军说。但病人服用三服“温阳活血”中药汤剂后,左足疼痛、发凉等症状改善,服用七服后,症状消失,脚的颜色也恢复了正常,一个月后,超声复查发现,原本100%堵塞的血管竟然通了一半。

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