相较于肥胖型脂肪肝，瘦型脂肪肝的原因更复杂，且与脂肪肝的严重程度相关。胖人患脂肪肝的主要机制为营养过剩，减肥后，脂肪肝程度往往会明显缓解，大多能收获立竿见影的效果。瘦型脂肪肝患者脂肪在肝脏的堆积问题很难得到解决，瘦人得脂肪肝更容易转为肝硬化。