春季百花盛开，不少市民迫不及待地外出踏青。随着花粉等过敏原增多，过敏性疾病的高发季到来。很多人开始频繁打喷嚏、揉眼睛、浑身痒、呼吸不畅……本报记者采访北京大学人民医院呼吸与危重症医学科主任医师马艳良、耳鼻咽喉头颈外科主任医师王旻，对大家关注的过敏问题进行答疑解惑。

人为什么会过敏？

想要了解过敏，先要搞清楚什么是过敏原？顾名思义，过敏原就是引发过敏的因素，包括食物，如小麦、大豆、花生、鸡蛋等；吸入物，如花粉、螨虫等；微生物，如细菌、霉菌等；昆虫毒素；药物，如磺胺、青霉素等。

过敏反应类型中，最常见的是I型过敏反应，也称为速发型过敏反应或超敏反应，是机体接触过敏原后数秒或数分钟内发生的反应。当我们身体的免疫系统首次接触到过敏原时，会把它们认为是“敌人”，分泌并释放抗体（蛋白质），特别是免疫球蛋白E（IgE）抗体，并在体内形成记忆。

一旦再次接触这种过敏原，就会释放出大量过敏原特异性IgE抗体捕获过敏原，并与肥大细胞和嗜酸性粒细胞表面的IgE受体结合，引发这些细胞释放包括组胺、白细胞介素和其他细胞因子等一系列化学物质，导致血管扩张、血管通透性增加以及平滑肌收缩，进而引发红疹、皮肤瘙痒、流涕打喷嚏、呼吸困难等过敏症状。

为什么别人没事，而你过敏？

过敏的发生也与个体的内因有关，即过敏体质。所以在同等情况下，对于同样的物质，有的人可能容易过敏，而有的人则不会。临床上，还经常见到父母不过敏，孩子会过敏，也是源于孩子的发育成长环境与父母是不完全一样的。

长期的不良生活习惯，如喝酒、大量抽烟、熬夜、不规律饮食等，都可能导致机体免疫力紊乱，增加过敏的风险。

目前，不管是过敏性鼻炎，还是过敏性哮喘等过敏性疾病，都可以治疗，不必过于担心和焦虑，因为焦虑也是诱发过敏的一个重要原因，过度焦虑可能激发身体的免疫反应。请大家一定要正视过敏，科学应对。

环境越干净越容易过敏？

过敏患病率增高，其中一个很大的原因是过于干净的环境。从研究中得到证实，学龄前期尤其是新生儿期是孩子免疫系统形成的重要时期，早期免疫系统接触过敏原后，极易导致终生或长期的耐受，会将环境中的刺激物默认为“朋友”。而在成人后再接触到陌生的过敏原，则会激活一些过度的免疫反应。

如果环境过度清洁，缺乏必要的微生物刺激，在成人之后再去接触，免疫系统会把它认为是异常的物质，就会发生一系列过度反应，这就是过敏。所以儿童早期适当增加与自然环境的接触，有可能会降低将来出现过敏的几率。但这并不意味着所有孩子都能通过这种方式避免过敏，对于过敏问题，仍需要综合考虑多种因素，并采取适当的预防和治疗措施。

此外，不少研究已经发现，过度使用抗菌产品和清洁剂，会破坏皮肤上的微生物平衡，造成皮肤上皮屏障功能的损害，皮肤更容易受到外界刺激和感染，且与各种皮肤和黏膜过敏性疾病有关。因此，为了维护健康的免疫系统，避免过敏反应，大家应该避免过度清洁和过度使用抗菌产品，同时保持适度的卫生和清洁。

吃益生菌能减少过敏吗？

肠道菌群是由多种细菌、真菌等微生物组成的复杂生态系统，它们在人体内发挥着重要的生理功能，如参与食物消化、合成维生素、抵抗外来病原体等。我们平常吃的基本上是在超市购买的经过杀菌消毒的食物，长此以往，本该各族菌群“昌盛”的肠道，变得越来越单一，破坏了肠道内的菌群平衡，让有害菌可能趁机繁殖，从而引发肠道问题。

是不是可以通过益生菌来增加肠道里的菌群来预防过敏？目前仅有少数的实验，还没有得到大规模研究数据的支持。总的来说，多吃益生菌可能对减少过敏有一定帮助，但并不能作为过敏规范的治疗方法。

多运动能改善过敏体质吗？

过敏通常是由于个体属于过敏性体质所引发的，这种体质可能是在先天遗传基础上形成的一种特异体质，也可能是身体免疫力下降所造成的。由于过敏与遗传和环境等多种因素有关，所以过敏通常不能根治。

多运动可以增强身体免疫力，提高身体抵抗外界过敏原的能力，有助于改善过敏体质，但避免接触过敏原更加重要。还需要积极配合医生进行治疗，以及日常注意做好护理工作，来改善过敏的症状，降低过敏发作的概率。

□本报记者 宗晓畅 通讯员 钟艳宇