本报讯 (记者 周美玉) 为在更高水平上保障和改善民生,按照市人大常委会2024年监督工作计划,市人大常委会将于7月份听取和审议市人民政府关于医疗保障基金使用监督管理情况的报告并开展专题询问。近日,本市医疗保障基金使用监督管理情况报告及开展专题询问工作启动会召开,通报了《市人大常委会听取和审议市人民政府关于医疗保障基金使用监督管理情况报告及开展专题询问的工作方案》。
截至2023年底,本市医疗保障覆盖2058.8万人,其中职工医保1504.7万人,城乡居民医保403.9万人,中央公疗、超转人员、医疗照顾、离休人员150.2万人。根据方案,市人大常委会将围绕医保基金支持多层次医疗保障体系建设情况、医保基金支付和使用绩效情况、医保服务便民利民情况、医保基金监管情况开展调研。
其中,在医保基金支持多层次医疗保障体系建设情况方面,市人大常委会调研内容包括基本医疗保障和待遇清单落实情况,医疗救助制度实施情况,重大疫情等类似突发事件的医疗救治应急机制建设及费用保障情况等。为应对本市人口老龄化问题,重点调研医保基金在推进长期护理保险制度试点和安宁疗护试点中的使用情况;为切实减轻困难群众重特大疾病医疗费用负担,重点调研基本医保与商业健康保险、职工医疗互助保障、慈善医疗救助等的衔接情况。
在医保服务便民利民方面,调研内容包括方便群众就医购药、满足群众医保信息查询需要、优化医保关系转移接续、简化异地就医备案流程、推行医保经办服务“一窗通办”、推进高频服务事项“网上办”等情况。重点调研针对老年人、残疾人等群体的特殊需求,提供便捷就医购药、康复治疗、家庭医生签约服务和上门医疗护理服务保障情况。
在今年3月至5月,市人大常委会将综合运用实地调研、专题研讨、面对面座谈等多种方式广泛深入调研,听取群众意见,更好吸纳民意、汇聚民智,查找医疗保障基金使用及其监督管理中存在的重点难点问题,同向发力推动本市医保事业高质量发展。