气候闷热潮湿,霉菌、蚊虫大量滋生,为各种皮肤病的发作提供了有利条件。我们请北京友谊医院皮肤性病科副主任医师赵暕介绍一下高温天气常见皮肤病的相关健康知识。
■汗液排泄障碍所导致的皮肤病■
人处于高温闷热的环境中,往往会因为出汗过多且不易蒸发,从而导致痱子等炎症反应。痱子常见于小宝宝以及长期卧床不起、高热出汗不通畅的大人。常常表现为针尖大小、密集分布的皮疹。
预防痱子应该注意以下几个方面:加强室内通风降温,温度控制在22-26℃,必要时使用风扇或空调,但不要对着风扇或空调直吹,以免着凉;穿宽松舒适的衣服;注意保持皮肤清洁、干燥,可适当扑爽身粉;运动健身人群运动后应及时洗澡。
如果痱子起得比较厉害,还可以配合外用炉甘石洗剂或痱子粉或痱子水,注意不要涂抹过厚,使用时不要使劲拍粉,避免接触眼睛、耳鼻、口腔;如果瘙痒比较明显,可以口服抗组胺药,常见的有氯雷他定、西替利嗪、盐酸奥洛他定等;如果痱子发炎出现感染症状,症状较轻可外用消炎药膏,症状严重可口服消炎药。
■真菌性皮肤病■
真菌性皮肤病包括足癣、甲癣、股癣等,这些真菌性皮肤病在潮湿闷热的情况下容易诱发或加重,并反复发作。
此外,足癣还有可能随着搔抓而把真菌感染到身体其他部位,造成甲癣或股癣,如果共用毛巾、拖鞋等,还可能传染给家人和朋友。
预防足癣、甲癣、股癣等真菌感染,应保持皮肤干燥透气,注意皮肤清洁消毒。袜子和内裤不要一起清洗,不要共用毛巾、拖鞋等。
如果症状比较轻,可以外涂抗真菌药膏比如特比萘芬;如果症状比较重,需到医院就诊,口服抗真菌药比如盐酸特比萘芬或斯皮仁诺,并注意定期监测肝功能和肾功能。
■日光照射导致的皮肤病■
日晒伤 强烈的日光照射很容易引起日晒伤,其中主要是中波紫外线(波长290-320nm)在起作用。日晒伤的严重程度和照射日光的强度、照射日光的时间长度、照射日光的面积等都是相关的。大部分日晒伤会在日晒后数小时后出现,表现为大面积的红色斑片,更严重的还会出现水肿、水疱,慢慢地皮疹会变暗,出现少量脱屑,然后恢复正常或留下褐色的色素沉着。
多形性日光疹 多形性日光疹是一种可以反复发作的皮肤病,一般都是慢性长期化的状态。因为皮疹可以有各种各样的形态,又和日光相关,所以出现了“多形性日光疹”这个名字。多形性日光疹一般分为红斑型、湿疹型和痒疹型。
预防日晒伤和多形性日光疹,首先应避免食用增加光敏性的食物,比如黄泥螺、灰菜;在服用增加光敏性的药物后需要防晒;如果对紫外线不过敏,可以适当进行户外活动,逐渐增强皮肤对日晒的抵抗能力;太阳暴晒时需要注意防晒,尤其是在去高原、海边等地区以及上午10点到下午3点之间;还可以通过打伞、戴帽子、穿长袖衣服、涂防晒霜等方法防晒,要注意帽子不选用空顶或编织露光的款式,防晒霜也需要及时补涂。
■虫咬性皮肤病■
常见的蚊虫有蚊子、跳蚤、臭虫等,蚊虫叮咬容易引起虫咬皮炎和丘疹性荨麻疹。
夏季因为皮肤暴露的部位比较多,蚊虫也多,所以很容易被叮咬后出现瘙痒明显的皮疹,大部分表现为风团,严重时甚至会出现水疱。小孩因为皮肤比较薄嫩,如果叮咬在眼周、耳廓还可能会出现明显的肿胀。有些人还有可能出现过敏,表现为数目众多的皮疹。这些我们称为虫咬皮炎、丘疹性荨麻疹。
防蚊虫主要分为物理防蚊和化学防蚊两种,物理防蚊所有人群通用,主要包括:给窗户安好纱窗,给卧室安好蚊帐,保持屋内洁净不要有积水,减少滋生蚊虫的风险;出入家门时即时快速开、关门;外出时尽量穿长衣、长裤进行遮挡。
物理防蚊以外,还可以配合化学防蚊,常见的是应用含有驱蚊的化学物质比如驱蚊酯(2个月以上儿童可用)、避蚊胺(2个月以上儿童可用)、柠檬桉油(3岁以上儿童可用)的驱蚊液,使用时需要注意看具体成分、使用禁忌和具体用法用量。
如果皮疹比较轻,可以外涂炉甘石洗剂或激素药膏,但激素药膏一般不建议用于面部和薄嫩部位,如果瘙痒明显同样可以口服抗组胺药物。
□本报记者 盛丽