炎炎夏日，“热死人了”成了人们经常挂在嘴边的一句话，然而这并非一句单纯的玩笑话。高温之下，危险就在身边。今年全国各地已有多人确诊热射病，有的患者因此昏迷甚至死亡，热射病也因此引发大众关注。北京协和医院急诊科副主任刘继海提醒，中暑无小事，热射病是最严重的一类中暑表现，务必要及早干预。

热射病是什么

“热射病通俗理解，就是重症中暑中最严重的一类。”刘继海说，“医学上说，热射病是由于暴露在高温高湿环境中机体体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍（如惊厥、昏迷）及多器官功能障碍的严重急性热致疾病。”

据刘继海介绍，热射病分为两个种类，一种是劳力型热射病，一种是非劳力型热射病。劳力型热射病主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病，常见于夏季剧烈运动的健康年轻人，比如运动员、消防员、建筑工人等。非劳力型热射病常见于小孩、孕妇和年老体衰者，或者有慢性基础疾病或免疫功能受损的个体，通常是被动暴露于热环境引起机体产热与散热失衡而发病。“患有基础性疾病如甲状腺功能亢进症、精神分裂症、帕金森病、少汗症、严重皮肤疾病的人或者老人、小孩和孕妇更容易患上非劳力型热射病。”

热射病关键在预防

“降低热射病产生和病死率的关键在于预防。”刘继海提醒，“一旦发展为热射病多器官功能障碍后病死率可高达60%以上，是非常危险的病症。所以，最好的方法是防患于未然，从预防上降低热射病发病率，有效保护自身生命健康。”

“热射病不是一下就发病的，实际上，它是一个由轻及重的连续过程，从先兆中暑到轻症中暑，最后才是重症中暑。只要在中暑前期及时处置和治疗，可最大程度地避免热射病的发生。”刘继海说。

“在先兆中暑阶段，人们会出现恶心、呕吐、头痛、头晕、多汗等现象，这个时候就要引起重视，迅速转移到阴凉的地方，避免阳光直射，及时地补充水分和盐分，这样就可以有效缓解病情。”刘继海解释说，如果先兆中暑没有及时处理和发现，就会进展到轻症中暑，轻症中暑往往体温更高，大量出汗，严重者出现脸色发白、冒冷汗、站立不稳等虚脱表现。此时若得到及时治疗和处理，仍能很快缓解病情。“因此，我们一定要提高对先兆中暑症状的警惕性，不要觉得中暑是件小事，要重视起来，及时发现和送医，避免病情进一步加重。”刘继海说道。

“高温、高湿、不通风、太阳暴晒等环境是导致热射病最主要的危险因素。”刘继海说，“因此，最有效预防热射病的措施，就是避免在这样的环境下长时间工作和停留，保证充足的休息，及时补充足够的水分、盐分，做好防晒防护。中午最好休息，工作和休息环境保持通风。从中医角度上说，生活中常见的菊花、金银花、荷叶、薄荷和藿香等都具有清热解暑的功效，可以在一定程度上预防重症中暑的发生。”

现场救护很重要

“一旦发生中暑，最重要的现场救治措施就是进行快速、有效、持续的降温。这时候，应将中暑患者移到通风、阴凉处，用冰水擦拭患者身体，及时补充液体，然后及时送医。如果已经发展为热射病，降温也是必不可少的救治。”刘继海提醒道，热射病一定要及时送医，在等待救护车的过程中，仍旧要持续不断地进行物理降温，及时让患者脱离热环境，快速补充液体，减少高温对机体的持续损伤，同时再配合其他治疗手段，尽可能保护患者脏器功能，等待医护人员到来。（中新）