“舍不得你们!是你们救了我的命啊!”一位高龄危重症患者在病情平稳准备转入专科医院时,紧紧地拉住了北京中医药大学第一临床医学院(东直门医院)党委书记、该校驰援武汉临时党支部书记叶永安的手。北京中医药大学第一临床医学院(东直门医院)和第二临床医学院(东方医院)支援湖北省中西医结合医院呼吸重症六病区以来,采取中药方剂与中医技术疗法相结合的治疗,临床效果显著。
中医治疗79岁危重症患者疗效显著
说出上述感言的患者79岁高龄,新冠肺炎(重症),发病10余天,于2月5日入院。入院时他的肺部影像学呈持续性恶化,医生给予抗感染治疗、配合高流量吸氧。
在叶永安的带领下,医疗队将该患者作为典型病例进行讨论,认为该患者的病情进展迅速,肺功能状态差,长时间的低氧状态对脏器及中枢神经造成较大影响;隔离病房内无家属陪伴的特殊环境也对其心理造成较大影响,生理和心理两方面因素引发了疾病的恶化。从中医方面考虑,该患者属湿毒伤阴、津亏气耗,造成气阴两伤、心神失养的临床表现。
因此,医疗队采用暂停精神类镇静药物,并调整中药处方,结合今年气候属少阴君火司天,阳明燥金在泉,运用司天方正阳汤,加大剂量益气养阴药进行辨证施治。治疗方案调整3天后,患者症状逐渐好转,一周后出现明显的病情转折,夜间可以安眠,低氧症状得到改善,从病危转为平稳状态。得知自己即将离开重症区时,老人激动地流下眼泪。老人的家属打来电话,强烈要求医疗队继续为老先生提供中医治疗。
对于该病例,叶永安表示,患者最初表现为阴虚燥热,存在出血等潜在危险,也是出现极度烦躁不安的原因。经过几周治疗后,烦躁症状已消失,各项指征得到恢复。其主要的中医治法是以滋阴为主,同时要补阳气,阳中求阴、阴中取阳。
他们是医疗队公认的“王爸爸”“王妈妈”
北京中医药大学第二临床医学院(东方医院)ICU主任王彤和CCU护士长王兆嘉在驰援武汉的医疗队员口中是“絮叨”的“王爸爸”“王妈妈”。
抵达武汉后,王彤第一时间与湖北省中西医结合医院对接,指导病房改造,制定病区规范流程,跟进物资储备。每天他数次往返于医院与驻地,无论清晨还是凌晨,都会监督每位战友穿戴好防护装备,严格把关每个细节。“王爸爸”担心大家饮食不习惯,吃不下饭会导致体力跟不上,所以每天他都会“检查”每位队员是否吃饭,吃了多少。由于上下班时间不同,有的班次经常赶不上正常用餐时间, “王爸爸”总是提前把饭菜热好,让大家可以吃上热饭。
作为护士长,王兆嘉根据患者情况,归纳总结了危重患者护理工作要点。她带领护理团队运用中医身心并调理论,安抚患者焦躁的情绪,使患者积极配合治疗。“王妈妈”用女性特有的温柔与体贴关心着每位队员,照顾着大家的饮食起居。
截至目前,病区的病人全部由病危、病重转为普通轻症。接下来,医疗队将继续总结经验,参与到危重症患者的救治工作中,让更多患者受益于博大精深的中医药学。
□本报记者 任洁 通讯员 杜渐