“您这个情况，要注意休息，从检查结果上来看，血糖、血压控制的还是不错的。”语速快、脚步快的宋清扬说完，转身便进了又一个病房。多年间，她每天穿梭于门诊、病房之间，查看着患者的情况，自从手机有了计步功能她每天都过1万步，也正是老年病科有了像宋清扬一样的医护工作者的守护，才保证了老人们在这里享受到了最专业的治疗与护理。

宋清扬介绍，老年病科的主要对象是60岁及以上，特别是75岁以上的老年人，主要工作是预防和治疗老年疾病，如老年人常见的高血压、糖尿病、冠心病等，并关注老年人身心健康、社会支持等，其目的是改善功能，提高生活质量。

因年龄较大且因子女不在身边，老人多有孤独感，需要格外的陪伴和照顾。这一切，对常年和老年病患者打交道的宋清扬来说并不陌生，老人的痛苦、抑郁焦虑她感同身受。在治疗之外，耐心、细致地给予老人更多的陪伴和照顾，是老年病医生格外需要的“特质”。

老年人的一些疾病的病症与年轻人也不一样。宋清扬介绍称，相同疾病在不同年龄阶段，症状是不同的。例如，同样的一个肺炎，在青壮年的身上表现就不一样，咳嗽、发热、咳痰，这些比较明显。但是老年人可能咳嗽、发热这些表现都没有，而仅表现为精神萎靡，没有力气，不想吃饭，这些症状很容易被忽视。医护人员对于类似疾病的掌握必须要十分清楚，不能有任何的疏忽。

“老人岁数大了，有时候就得哄着。”宋清扬说，不少老人抗拒治疗，到了医院后精神状态不好，这就需要医护人员格外细心，随时跟踪疏导，给予最细致的照顾，才能逐渐让老人放下心中的包袱。有些时候，跟老人说一次两次老人没有反应，很多时候是老人不想说话，这就需要医护人员能够走到老人心里去。从医多年以来，宋清扬已经不记得接诊过多少老年病患者。“老人是否信任你，从眼神就能看出来”，不忍辜负病人的信任，宋清扬在与患者沟通时总是格外细致，希望能给病人哪怕更多一些的关爱和鼓励。

老年人有哪些情况适合看老年病科？宋清扬说，有些老年人，有多种慢性病，也就是“共病”现象，更适合看老年病科。例如，有的老年人，有骨质疏松，内分泌科会给他处方一些药物，但他因为腰腿痛再去骨科就诊，很可能骨科大夫也会开一些类似的药物。再比如，一位老人既有脑血管病又有冠心病，那他在心内和神经科分别就诊时很可能都会被处方活血的中成药，有时就会有重复。所以老年病科更适合这些共病、多重用药的老人，特设老年综合评估门诊，有多学科团队协同诊疗，共同决策，整合药物，给予老人优化的方案。

“一体多病是老年病的最大特点，一位老年人同时患有心脑肺多种器官疾病的情况极为常见。”宋清扬介绍说，这种特点使得老年人疾病复杂，医疗决策困难。

这就需要多学科团队的支持，能从老年病的独特视角来关注老年病人，给他们更多更细致的关爱。“针对每个病人的特殊情况，进行老年综合评估，再给出相应的干预方案是老年病科医生的职责。”宋清扬说，由于老年病有多学科关联、交叉、相互影响的发病特点，要求老年医学工作者在精通专科技术的同时，必须具备全科医学的思维及丰富的临床经验。

□本报记者 白莹 文/摄