骨折后的愈合康复是一个慢长的过程,要经过血肿机化期、原始骨痂期和骨痂改造期,大约4-12周才能愈合。在此时期,很多人常会大量补钙,以为可以加快骨折愈合,其实,这是不科学的。
首先,骨折的发生多由创伤或其他病理因素所致,如外伤、结核、骨质疏松等,并非都由机体缺钙而引起的。其次,机体在新陈代谢过程中,需要的钙盐是有一定限度的,正常饮食所摄入的钙盐就能满足骨组织生理上的需要;大量服用钙片时,除少部分经肠道吸收外,多余的部分则随粪便排出体外。另外,受伤部位出血、水肿、少量组织破坏,局部血液循环障碍,组织偏于酸性;在酸性环境中,骨折端会发生脱钙,释放出大量游离钙盐,脱出的钙质并没有运走、排泄,而是溶解在其周围,待到局部创伤性炎症恢复正常后,便作为修复骨折的主要材料沉积下来。因此,一般骨折伤员并不需额外补充钙质。
由于伤者长时间卧床及骨折后肢体固定,骨骼运动较少、缺乏应力作用,很容易造成全身或局部骨骼废用性脱钙,这两种脱失的钙盐可形成游离钙被吸收入血,使血钙的含量增高,接近或超出正常范围。血钙是由肾脏进行代谢的,此时若摄入大量的钙剂,势必会使血钙浓度超出正常范围,增加肾脏的代谢负担,再加上患者长期卧床,肾脏往往处于低温状态,尿液排出不畅,使过多的钙盐结晶沉积,就可能发生尿路结石。值得一提的是,大量服用钙剂还能引起胃酸减少、食欲不振、消化不良及呕吐、腹泻等胃肠道症状,不利于食物中营养的消化吸收,很容易造成患者的营养障碍,致使骨折修复过程中所需要的营养物质供给不足,反而会影响骨折的愈合。
□雨凡