很多慢性呼吸道疾病患者都有这样的体会，冬天就怕受凉感冒，一感冒就犯病。北京朝阳医院呼吸科医师逯勇介绍，冬天来了呼吸道疾病发病率明显上升，呼吸科患者增多。那么，呼吸道疾病患者如何安全平稳地度过冬季？我们又如何在冬季预防呼吸道疾病呢？

哮喘慢支患者 均要避免着凉

医师逯勇介绍，首先要了解冬季天气的特点，进入冬季后空气较为干燥、寒冷，气温变化较大，室内外温差较大。同时，由于取暖及降水减少等原因，大气中的粉尘颗粒较多，雾霾天气交替发生。寒冷空气刺激呼吸道黏膜，会损伤和降低呼吸道黏膜的防御功能，引起呼吸道细菌及病毒繁殖，极易诱发呼吸道疾病的发生。并且，冬季又是常见的急性呼吸道传染病感冒等高发的季节，这又会诱发和加重哮喘等呼吸道疾病。

哮喘患者冬天应注意切忌着凉，外出时要系围巾、戴帽子、穿棉鞋，双脚受凉会引起鼻黏膜血管收缩以致感冒，因此一定要避免双脚着凉；切忌猛烈地运动，可适当散步、慢跑、做操或打太极拳，提高抗寒能力；饮食切忌大鱼大肉，应以清淡、易消化为宜。适当多吃些奶类、蛋类、瘦肉、豆浆、豆制品、萝卜、梨和橘子等；切忌吸烟，吸烟是引起咳喘的最常见原因之一，必须戒除。

同时，由于哮喘多在夜间发作，患者卧室既要保持一定温度和湿度，又要保持空气流通。哮喘患者应随身携带缓解哮喘发作的药物，急性发作时要保持镇静避免精神紧张，尽量减少活动，减轻呼吸系统负担。如果发作时症状较重，应及时至医院诊治。

慢性支气管炎受气温影响大，冬天是慢性支气管炎高发的季节。那支气管炎患者在寒冷的冬季有什么需要特别注意的呢？慢性支气管炎病人冬季最怕冷也很易患感冒，每次呼吸道感染后症状加重，肺功能亦受影响，进行耐寒锻炼可以提高患者抵抗力。根据病人体力，可积极参加一些适当的体育活动。慢跑作为一种最完整的全身性协调运动，能增加肺活量和耐力，慢跑时维持呼吸均匀可使足够的氧气进入体内。步行、太极拳、柔软操等能增进身体健康，凡多年坚持锻炼的患者，比多休息少动者更能保持健康。

同时，慢性支气管炎病人在肺部感染时，一定要卧床休息，遵照医嘱积极抗炎，解痉平喘，按时服药。

冬季预防感冒

别忘通风换气

同时，医师逯勇提示，对于常见急性上呼吸道传染病、上呼吸道感染、流感等，其主要病原体是病毒，少数是细菌。传播途径主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫空气传播，或经污染的手和用具接触传播。

预防感冒就要切断传染途径，远离感冒患者。接触病人时要注意隔离，戴口罩，加强手部卫生，在感冒流行时减少或避免到市场、超市、医院、公共汽车等人流密集地方；人在淋雨、受凉、熬夜、过度劳累等情况下更容易患感冒，气候突变时要注意增减衣物，注意保暖，老幼体弱、免疫功能低下或有慢性呼吸道疾病者是感冒的易发人群应尤为注意；通过改善营养、饮食生活规律，加强锻炼、增强体质也可以起到预防感冒的作用。

同时，冬季也要注意室内空气的通风换气，保持室内空气清新，不要因为外面寒冷而忽略了通风换气。时间以10-15分钟为宜，一天2～3次。通风换气时要注意保暖，雾霾天气不要通风换气。

得了感冒怎样用药呢？感冒主要是病毒引起，细菌感染只是少数，对于无发热、免疫功能正常、发病不超过两天的患者一般无需应用抗病毒药物。对于免疫缺陷患者可早期常规使用；对于普通感冒患者，大多数不需要应用抗菌素，可对症口服感冒药，并且感冒药的成分大致相同，只服用一种就可以了。只有少数出现黄痰，血液检查提示有细菌感染时，方可应用抗菌素治疗；对于有慢性呼吸道疾病的患者，应及时应用相应的药物或及早就医。

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穿得过多孩子更易感冒

发烧、咳嗽，嗓子发炎……自从进入供暖季，不少孩子都感冒了：“你家孩子感冒好了吗”成了家长们的见面问候语。

孩子呼吸道疾病多发原因是多方面的，孩子本身抗体水平就比成人低，所以特别容易生病。另外，儿童身体的局部结构未发育完全，例如正常的排痰功能需要利用气道黏膜上的纤毛摆动，但是儿童并不完善。而外在因素比如冬季温差大、冷空气刺激等，都会对儿童的呼吸道产生不良影响，从而引起上呼吸道感染。

还有一个原因比较普遍，在日常接诊中发现，很多家长给孩子穿得太多了，到医院检查时一掀衣服，孩子出汗太多。由于孩子的基础代谢要比成人高，所以不宜给孩子穿得过暖。一般情况下，孩子可以比大人穿少一些。

□本报记者 唐诗