第04版:健康
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疫情期间: 糖友护“肺”尤为重要
 
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3上一篇 2022年4月23日 放大 缩小 默认        

疫情期间: 糖友护“肺”尤为重要

 

新型冠状病毒感染的肺炎不断威胁着人们的健康,预防疫情已经成为当前重中之重。在各类人群中,对于糖尿病患者来说,预防工作更应引起重视,因为糖尿病患者比一般人群更容易并发呼吸道感染,引发肺炎。

糖尿病患者易感肺炎后果严重

糖尿病是一种全身性的疾病,容易导致人体防御机制减弱,白细胞趋化功能、吞噬功能及细胞内杀菌作用减弱,中和化学毒素、血清调理素和细胞免疫作用降低容易导致感染。

糖尿病最容易引发的感染是呼吸系统,另外还有泌尿系统、皮肤、下肢坏疽以及牙周病、恶性外耳道炎、肝胆系统等其他感染。鉴于目前,新型冠状病毒也正是感染呼吸系统,所以糖尿病患者必须掌握新型冠状病毒的防控知识,主动科学防控。

在呼吸道感染中,糖尿病患者最容易引发的是急性或慢性支气管炎、肺炎、肺气肿、肺结核等。不要说新型冠状病毒感染的肺炎,就是感染其他肺炎,也会给糖尿病患者致命的一击。肺炎感染会带来严重后果,造成糖尿病患者病死率要比一般人群高;同时,肺炎感染反过来会加重血糖升高,形成恶性循环。据相关专家介绍,临床上经常会遇到感染肺炎的糖尿病患者,他们往往需要住院,病情严重,甚至需要抢救,并且治疗和恢复的时间都较长,各种治疗费用也比一般肺炎患者高出很多。同时,糖尿病患者一旦感染,机体处于应激状态,血糖不易控制,导致糖尿病病情加重,诱发和加重糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷等急性代谢紊乱。

相关资料显示,在同一环境下,糖尿病患者得肺炎的几率是健康人的6倍,死亡率是健康人的3倍。在急性呼吸道感染中,病毒感染占90%,而病毒感染则以上呼吸道为主。而新型冠状病毒是一种新的、从未在人类发现过的冠状病毒。冠状病毒是一组能够导致人类和动物发病的病毒,常能够引起人类发生从普通感冒到严重急性呼吸综合征(SARS)的多种疾病。

糖尿病患者一旦感染新型冠状病毒肺炎,后果会比一般人群更为严重。因为糖尿病患者肺炎发病率与高血糖导致的抵抗力降低密切相关。糖尿病患者特别是血糖控制不佳者,由于长期处于高血糖状态、全身营养状况不良、免疫功能减退或并发血管和神经病变并发症,机体防御功能会明显减退,最终容易合并进展迅速且不易控制的感染。

糖尿病患者如何预防感染新型冠状病毒

除了与一般人群一样,做到勤洗手、确保手卫生;家庭和工作场所经常开窗通风,确保室内空气流通;尽量避免去人群密集的公共场所,必要时必须佩戴医用外科口罩,重要的还在于要严格控制血糖,预防呼吸道感染等并发症的发生。

糖尿病患者控制血糖必须做到:

1、遵医嘱按时口服降糖药以及注射胰岛素。有些患者害怕打胰岛素上瘾而拒绝使用。实际上,胰岛素作为降糖的重要药物对控制血糖具有不可替代的作用。胰岛素是一种生理性激素,糖尿病患者之所以需要,是因为体内缺乏。合理补充胰岛素会使血糖获得良好控制,不仅不会对身体有害,还会因血糖达标而获得减少并发症发生的很多益处。

胰岛素并不是一定需要终身使用的药物。胰岛素的应用灵活多样,可以短期使用,也可以长期使用。有些患者使用一段胰岛素后,很好地控制血糖,恢复胰岛功能,可减少甚至停止使用胰岛素。因此,使用胰岛素不会上瘾。

2、控制饮食。包括控制总热量、均衡营养、高纤维素饮食、限盐,并戒烟、限酒。

3、适当运动。这有利于控制糖尿病病情,可以参加快走、骑车、打太极拳等中等强度的运动,根据身体状况,一般每次半小时以上,每周5次。

4、注意监测血糖。定期自我监测血糖,避免血糖波动,使血糖控制在理想状态。同时,还应使体重、血压、血脂等达标。

5、及时就医。一旦出现发热,体温≥37.3℃,咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状,应及时去医院进行排查、诊治。(邬时民)

 
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