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上班族雪天摔伤 能否报销医疗费?
 
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3上一篇 2019年12月19日 放大 缩小 默认        

上班族雪天摔伤 能否报销医疗费?

 

近日,北京迎来今冬第二场全市性降雪,网友纷纷在朋友圈晒出自己拍摄的雪景照。你的朋友圈下雪了吗?

雪景虽美,但苦了上班一族。因为雪天路滑,摔倒受伤的人不少。因雪天路滑摔伤,能不能报销医疗费?

在这种天气里,上班族如果上下班途中滑倒摔伤是工伤吗?国家法律法规在这方面是如何规定的?因为下雪,这一系列问题,引起了人们的关注。

在工伤认定方面,《工伤保险条例》第14条第6款规定,在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,可被认定为工伤。

也就是说,上班族在上下班路上受到伤害要认定为工伤,必须满足以下条件:1.在上下班途中;2.受到伤害的原因是发生了交通事故;3.该交通事故的责任认定中,本人为非主要责任。

因此,如遇雪天路滑摔倒,自己摔倒受伤,虽然发生在上下班途中,但并未受到非本人主要责任的交通事故伤害,是不能认定工伤的。

那么,环卫工人在清扫积雪过程中摔倒是工伤吗?

根据《工伤保险条例》第14条第1款规定,在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,可被认定为工伤。

雪情就是命令,很多环卫工人连夜加班清扫积雪,加班时间也视为工作时间。

因此,环卫工人在清扫积雪过程中因雪天路滑造成的事故或意外伤害,可被认定为工伤,治疗费用通过工伤保险基金支付,且可以领取工伤保险相关待遇。

雪下得再大,人们外出开会也是必须的。此时,如果滑倒摔伤算不算工伤呢?

对此,《工伤保险条例》第14条第5款规定:因工外出期间,由于工作原因受到伤害,可被认定为工伤。

因此,因工外出期间,因雪天路滑造成的事故或意外伤害,可被认定为工伤,治疗费用通过工伤保险基金支付,且可以领取工伤保险相关待遇。

既然上班族在雪天上下班滑倒有可能是工伤,那么,在工伤费用支付方面有如下两方面需要注意:

其一是如果用人单位没有为员工参加工伤保险的话,上述相关费用均由单位承担。

其二是因雪天滑倒摔伤,但没有被认定为工伤的,就不能享受工伤保险待遇。此时,职工就没有任何保障了吗?回答是否定的。因为,职工虽然没有工伤待遇,但还可以享受相应的医疗保险待遇,如病假期间工资等仍是有相应保障的。

(转自人社部网站)

 
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