我国各类睡眠障碍者约占38%

据世界卫生组织调查，世界范围内约1/3的人有睡眠问题，我国有各类睡眠障碍者约占人群的38%，高于世界27%的比例，包括了“睡不着、睡不醒和睡不好”三大类90余种睡眠疾病，严重地影响人们的健康水平、生产安全和生活质量，已引起国际睡眠医学界的高度关注。此外，据发达国家的卫生经济学研究统计，睡眠疾病导致的交通事故、生产安全事故等等带来的直接经济损失每年高达数千亿元。

科学研究发现，睡眠不足会出现记忆力明显下降，伴随神经元细胞营养不良、萎缩，乃至凋亡，与心脑血管病的发生直接相关。良好的睡眠能促进大脑发育生长，消除疲劳，恢复精力、体力，对记忆力有明显的保护作用。

睡眠不足和嗜睡均不益于健康

海军军医大学、上海长征医院神经内科赵忠新教授在对今年“3·21世界睡眠日”中国主题进行解读时介绍，睡眠不足会促进痴呆相关蛋白的堆积。

赵忠新教授介绍，睡觉的时候大脑并非进入“关机”模式，大脑仍处于高速运转状态。睡眠期的大脑在进行两种主要模式的运作：快速眼动(REM) 睡眠和非快速眼动(NREM) 睡眠。NREM睡眠通常会悄悄出现在刚入睡的时候，它会让绝大多数脑细胞的电活动处于慢节奏的状态。睡眠渐入佳境，我们慢慢进入了REM睡眠期，此时出现生动有趣的梦境。睡眠的生理作用包括巩固记忆、促进脑功能发育、促进体力与精力恢复、促进生长、增强免疫功能、保护中枢神经系统。

β-淀粉样蛋白(Aβ) 、Tau蛋白是老年性痴呆的病因。清醒期时，人体大脑中包括Tau蛋白、β-淀粉样蛋白(Aβ) 在内的代谢产物的胞外水平明显增加。睡眠期时，大脑通过间质液和脑脊液的引流通路，使代谢产物从细胞外间隙中移除，不至于在大脑中堆积。良好睡眠能促进脑内各种代谢产物的清除，维持内环境平衡。剥夺睡眠则促进痴呆相关蛋白的堆积，健康成年人一晚不睡觉，Tau蛋白大幅上升，增加幅度超过50%；β-淀粉样蛋白增加30%。

另一方面，睡眠过多同样会引起记忆损伤，35项不同研究近万人数据分析发现，每天睡眠超过9个小时的人容易出现记忆衰退的现象。日间思睡则容易导致注意力不集中、记忆力下降，还是引起各种事故的重要因素。

连续失眠1个月以上需重视

几乎所有人或多或少都有过失眠，当然绝大部分是不需要看医生的。心情不好或过度兴奋时、睡眠环境改变时、重大事件发生时，短期出现失眠的情况很常见，不必担心，属于正常现象。

但是，如果出现以下情况，就需要引起注意并找医生看看了：第一，失眠持续时间过长，连续超过一个月以上，且经过积极努力调整，如调整心态、增加运动，甚至吃中药、自行购买帮助睡眠的药物等各方面努力都没有改善的；尤其是开始过多的担心、恐惧害怕失眠，这些已经是失眠症的表现了。第二，失眠程度比较重甚至常常整夜不眠，对正常工作生活学习影响很大，这种情况也要看医生。

失眠患者应及时问诊专科医生，针对病因获得最合理、最精准的治疗，尽快纠正失眠，同时也可减少一些药物滥用对身体的负面影响。

纠正不良习惯和心理调节是关键

失眠问题拖得越久越难治，而且对身体危害挺大，同时也容易引起焦虑症、抑郁症。长期失眠的危害涉及身体和心理的各个方面。

关于失眠的治疗，现在国内外各大失眠障碍的临床诊疗指南，首先强调的是找原因，解决病因的问题；第二，是失眠的认知行为治疗。

各大指南强调，慢性失眠障碍患者，原则上都应该接受失眠的认知行为治疗，改变患者对睡眠或者失眠的认知：心理层面，相信自己能睡着，改变原有的对睡眠焦虑、害怕床等恐惧心理，不要过度担心失眠的危害和后果；行为层面，改变原来不良的睡眠卫生习惯，有了困意再上床，睡前不要吃太饱，不要因睡不着觉就早早上床、不要睡懒觉。第三，药物治疗。可以使用一些镇静催眠药物和抗焦虑抗抑郁药物，但前提是，一定要在专科医生指导建议下，科学合理使用。

世界睡眠日

人生三分之一的时间在睡眠中度过。睡眠是人的基本生命活动，涉及妊娠、儿童、青少年、成人和老年全生命周期的各个阶段。每年的3·21是世界睡眠日，今年世界睡眠日中国主题定为“健康睡眠 益智护脑”。

□本报记者 唐诗