12月1日是世界艾滋病日。众所周知，艾滋病是一种危害性极大的传染病，是由于感染上艾滋病病毒(HIV)而引起的，死亡率很高。有数据表明，全球至少已有3千多万人死于艾滋病，由此可见艾滋病威力之大。

艾滋病被认为是一种会通过母婴传播的疾病，在未采取任何措施的情况下，将艾滋病毒从妈妈体内传染到宝宝身上的几率大概是20%~40%。而接受全程干预的艾滋病孕妇，包括妊娠早期的检查和咨询，孕期的服药和化验，分娩期的产妇和新生儿处理，产后的母子用药和人工喂养等，有可能将母婴传播率降低到2%至3%。

记者：您能简单介绍一下艾滋病吗？

刘语轩：艾滋病的医学全称是“获得性免疫缺陷综合征”。中文根据英文全称(Acquired lmmune Deficiency Syndrome)的字头缩写“AIDS”，音译为“艾滋病”。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年。艾滋病病毒的传播途径非常明确，通过血液传播、性传播和母婴传播。

记者：艾滋病母婴传播的方式是什么？

刘语轩：母婴传播也称围产期传播，即感染了HIV的母亲在产前、分娩过程中及产后不久将HIV传染给了胎儿或婴儿。可通过胎盘或分娩时通过产道，也可通过哺乳传染。

记者：艾滋病母婴传播的几率有多大？对儿童会有怎样的危害？

刘语轩：母婴间传播的自然发生率在30%左右，而且大部分感染了艾滋病病毒的婴幼儿会在3岁以前死亡。世界卫生组织的统计表明，母婴传播是15岁以下儿童感染艾滋病的唯一途径。迄今为止，艾滋病流行已使将近300万儿童丧失了生命，还有100万儿童成为艾滋病病毒感染者。大多数病儿伴有慢性间质性肺炎、肝脾肿大和发育障碍，半数病儿伴有弥散性淋巴结肿大和反复腹泻，三分之一的病儿伴有血小板减少，部分病儿有湿疹样皮疹、反复发作的中耳炎等，而且因免疫功能缺陷，易并发严重的细菌感染。

记者：是否有方法可以降低母婴传播导致婴儿感染艾滋病的几率？

刘语轩：目前世界各国主要通过两种策略来减少婴儿感染艾滋病病毒。

首先是保护育龄期女性，使她们免受艾滋病病毒的感染，提供计划生育服务，采取终止妊娠的措施(在法律允许的国家和地区)，确保女性意愿性生育。

其次，对于想要怀孕的受艾滋病病毒感染的女性，现在可选择给予抗逆转录病毒的药物治疗以及婴儿替代喂养的方法，这些策略可使母婴传播的风险降低10%左右。

记者：我国目前对母婴传播途径有什么控制方法？

刘语轩：虽然母婴传播是艾滋病传播的主要途径之一，但是随着医疗技术的进步，一些医院会根据艾滋病母婴传播的规律，通过规避高危因素能大大降低HIV病毒母婴传播几率，我国河南、广西等地还成功实现了艾滋病病毒母婴阻断，因此艾滋病患者准备怀孕前与医生密切配合就有望生出健康的宝宝。

在怀孕14周之前，如果孕妇发现自己感染HIV，可以选择继续妊娠或者中止妊娠。如果选择继续妊娠的话，医生会给予其应用抗病毒药物治疗，让病毒的复制水平降低，直到分娩。因为病毒载量高的妇女较病毒载量低的妇女更易将HIV传给孩子。所以，用药治疗能将母婴传播的几率大大降低。经过及早治疗，母婴传播的几率可降低至7.9%。也就是说即便是艾滋妈妈也有很大的可能会生下健康的宝宝。

□本报记者 陈曦