第07版:健康
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头晕别忽视,小心中风
寒冬供暖,当防“暖气病”
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头晕别忽视,小心中风

 

年迈的父母常嚷着头晕吗?可别将这些话当耳边风,或轻忽头晕只是正常老化,小心头晕有时是中风前兆。当眩晕发作,很可能表示人体微血管已经出现问题,渐渐人体内中大型血管也可能出现血液循环不良反应,甚至演变成中风。

●症状轻 却有致命风险

因眩晕而就医的病人,大部分都是属于一般内耳前庭系统引起的眩晕,称为周边性眩晕,也就是俗称的内耳不平衡;另一部分则是属于由脑干或是小脑引起的中枢性眩晕,中枢性眩晕发生比率较低,却远比周边性眩晕危险,严重者甚至有可能致命。

不论哪一种中风,严重者可能压迫脑干,影响生命中枢运作,如心跳、呼吸、循环、血压或体温等失去控制就会送命。

别以为中枢性眩晕是脑中风就会晕得比较厉害,通常周边性眩晕才是来势汹汹,造成天旋地转的程度反而比中枢性大,中枢性眩晕大多症状较轻微,所以容易被忽视。

●温差大 高风险群小心

家人出现哪些症状时,应特别警觉是否为中枢性眩晕?一般会合并中风症状,如一手一脚无力、说话不清楚、头痛、步态不稳。

但也有部分中枢性眩晕单纯只会头晕、呕吐,和周边性的症状不易区分,因此当有高血压、糖尿病、高血脂、烟酒、肥胖、心脏病、年纪大于55岁等中风的高风险因子者,温差大时,出现无法藉由休息或吃药缓解的头晕,要小心可能属中枢性眩晕,应马上就医检查。

●小中风 恐酿成大中风

头晕不能轻视,小中风更不能忽视,小中风是因局部性脑血流供应减少引发,但因一般会在几分钟至几个小时很快恢复,最长不超过24小时,患者本身和家属容易失去警觉,甚至不以为意。

小中风虽然发作时间短,恢复很快,但它是马上就要发生更严重中风的重要信号或先兆,中风的几率会比一般人要高上许多倍。

临床上很多长辈常在发生严重中风后,经检查才发现脑内其实已发生过数次小中风,却没有被察觉。医师提醒出现小中风症状,应马上就医,若错过3至6小时黄金时间治疗期,甚至可能突然演变成全身瘫痪的大中风。

如何及早警觉长辈有小中风的可能?小中风患者会出现短暂麻痹现象,如突然视力变模糊或丧失、突然说话大舌头或流口水、半边的手脚或脸会突然没力或麻木、手中的物品突然掉落、步态不稳等,出现这些症状应尽快就医,详细检查身体状况。

●要赖床 喝水畅通血液

已经发生过小中风的患者,也不能因有及时就医就大意,日后应更注意平时生活规律,调节起居活动,避免更严重的中风发生。如一早醒来,不要急着马上起床,应“赖床”一下,先在床上活动一下四肢和头颈部,使血管适当舒张,然后慢慢坐起,穿好保暖的衣服,稍活动四肢再下床,这样血压不会有太大波动。

对曾小中风患者而言,每天喝足2000ml的水分,可降低血液黏稠度,通畅循环,尤其建议早晨起床后,先喝一杯温白开水。另外,一定要改掉如抽烟等恶习。多运动、多吃纤维素多的蔬菜,控制三高同时,也可克服便秘,避免用力排便,血压冲高。但专家提醒,从事运动前,一定要与医师讨论,不宜做剧烈运动。

□王祖远

 
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