胃炎是发生在胃粘膜的炎症,持续或复发的胃炎被称为慢性胃炎,慢性胃炎是最常见的慢性病之一,如果不及时治疗可持续数年甚至一生。多种不同的疾病或致病因素都会导致或促成慢性胃炎的发展。北京朝阳医院急诊科研究生朱晓梅介绍,通常可以通过药物和改变生活方式来改善轻度胃炎。然而,对于一些患有严重慢性胃炎的人来说,可能并不能完全治愈,治疗的重点将放在缓解症状上。
幽门螺杆菌感染是胃炎最常见致病原因
由幽门螺杆菌引起的轻度胃炎患者可能不会有任何症状。但是,大多数慢性胃炎患者会出现以下多种症状,包括:消化不良、胃里有灼烧或啃咬的感觉、吃了少量食物后感觉饱胀、恶心和呕吐、嗳气、体重降低、腹胀、食欲不振、上腹部疼痛或不适、出血(通常只发生在“糜烂性”胃炎)。
患上慢性胃炎有许多不同的病因,大多数情况与哪些因素有关呢?幽门螺杆菌感染是胃炎最常见的致病原因,幽门螺杆菌可以通过食物,水和体液传播,许多人在童年时期就被感染,但不是所有人都表现出症状。虽然幽门螺杆菌感染可引起急性和慢性胃炎,但通常不会导致糜烂性胃炎。
胃壁损伤也可导致慢性炎症,过度或长期使用非甾体类抗炎药(NSAIDs),如布洛芬和萘普生、过度饮酒、慢性压力、创伤、暴露于辐射、小肠反复发生胆汁返流、使用可卡因、自身免疫性疾病等原因会造成胃壁损伤。慢性胃炎不太常见的原因包括:克罗恩病、肠易激综合征、结节病、食物过敏、其他类型的真菌,细菌或病毒感染。
高盐或含防腐剂饮食、高脂肪和高油脂饮食,特别是饱和脂肪酸和反式脂肪酸是慢性胃炎可能的危险因素。抽烟、长期饮酒、免疫力降低、使用可卡因、长期使用非甾体类抗炎药和其他非甾体药物、长期使用药物治疗酸反流和消化不良也均是。
五大高危人群容易得慢性胃炎
饮食无度者
暴饮暴食、不吃早餐、嗜好辛辣生冷等食物,消化道黏膜就会受伤。
长期加班者
很多白领都有胃病,其原因就是长期加班熬夜、一日三餐不定时,导致胃部负荷加大而引发疾病。
长期奔波者
经常出差、旅行的人,身体器官负荷大,作息和饮食规律紊乱,易导致肠胃不适。
中老年人
随着年龄增大,人的消化功能器官渐渐衰退,胃肠蠕动和消化液分泌不足,导致胃内饱胀等不适。
不爱运动者
长期缺乏运动,胃肠蠕动、消化液分泌相应减少,就会出现食欲不振、消化不良、胃部饱胀等症状。在“开车族”中,有此体会的人不在少数。
出现什么症状
要立即就医?
如果治疗得当,急性胃炎很少出现并发症。但是,如果严重或未经治疗的慢性胃炎,则可能会出现严重的健康问题。
糜烂性胃炎可引起消化性溃疡。一旦溃疡形成,它们可以逐渐降解周围组织,扩大溃疡面。严重溃疡最终可能会导致内出血,如果不及时治疗可能会危及生命。缺铁性贫血、内部出血引起的贫血、维生素B12缺乏、胃部异常增生,如息肉和肿瘤都是慢性胃炎可能引起的并发症。
那么,什么时候去看医生呢?患有胃炎的人如果出现原有症状加重、持续时间超过一个星期、治疗后或者生活方式改变不能减轻症状时,是需要去看医生的。其中,内出血需要立即就医,头晕、无法解释的虚弱、脸色苍白、粪便变黑或呈焦油色、粪便上可见红色血液、呕血、不明原因的嗜睡、呼吸困难或吞咽困难、昏厥和失去知觉,则是内出血的迹象。
诊断时,医生会根据患者症状以及结合各种检查来诊断胃炎,包括病史、体格检查、大便测试检查H.幽门螺杆菌和出血迹象、内窥镜检查、验血、X射线、尿素呼气测试检查幽门螺杆菌感染。治疗则取决于胃炎的类型,病因和严重程度。
如何调整饮食习惯与生活方式?
不论胃炎的原因或者严重程度如何,调整饮食和生活方式都有助于治疗或预防胃炎的发生。患了慢性胃炎,生活方式和饮食要做注意什么呢?
饮食中含有丰富的水果和蔬菜,可预防或治疗胃炎。吃富含抗氧化剂,纤维和益生菌的健康均衡饮食也有帮助。
患有慢性胃炎的人也可吃具有抗菌性质的食物,例如大蒜、小茴香、生姜、姜黄、胡椒、咖喱。
建议慢性胃炎患者的饮食要避免或减少酒精饮用、避免食用辛辣食物、避免油腻的食物、避免减少酸性食物,尤其是柑橘类水果和果汁。少吃多餐、减少食盐摄入、少吃红色肉类。
同时,建议慢性胃炎患者有更健康的生活方式。戒烟、避免或减少使用非甾体类抗炎药、保持良好的饮食和个人卫生习惯、定期锻炼、大量喝水保持水分等。
温馨提示
慢性胃炎可导致疼痛和不适,如果不及时治疗会导致严重并发症。
如果患有慢性胃炎,应定期就诊检查。
慢性胃炎的治疗会包括治疗潜在的并发症,服用药物来中和或减少胃酸,以及改变生活方式和饮食习惯。
□本报记者 唐诗