咽痒咳嗽是一种疾病，是由于咽喉受到刺激而造成的，如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等，另外全身因素如各种慢性病等都可继发咽痒咳嗽。北京小汤山康复医院康复中心护士长张雪芬介绍，掌握有效咳嗽的方法有助于气道远端分泌物、痰液的排出，从而有利于改善肺通气，维护呼吸道通畅，减少反复感染，改善肺功能。

咽痒咳嗽主要是4种病

引起咽痒咳嗽的疾病中最常见的是慢性咽炎，属于咽喉部粘膜的慢性炎症，常出现的症状还有咽部不适，干、痒、痛，分泌物多而灼痛，易干呕，有异物感，咳之不出，咽之不下。以上症状尤其会在用嗓过度、食用刺激性食物、疲劳或天气变化时加重。

慢性咽炎

咽痒咳嗽是慢性咽炎的一种症状，为慢性、反复感染所引起的弥漫性咽部病变，其主要的病变特征是——咽部的黏膜发炎。此病多发生于成年人，因其病程长，症状顽固，短期治疗难以见效，因此不容易治愈。对于慢性咽炎患者，建议患者可以服用含有清咽成分的药物缓解症状。对于由过敏因素引起慢性咽炎的患者，建议明确过敏原，尽量避免接触明确已知过敏原，同时服用扑尔敏、白三烯受体调节剂等抗过敏的药物，以减轻症状。

普通感冒

如果患者除喉咙痒、咳嗽外，同时伴有鼻部的卡他症状，如流清涕、打喷嚏等症状，提示患者出现了感冒。除多饮水、多休息、宜清淡饮食等生活方式的建议外，症状较重的患者，可以服用含有右美沙芬等治疗咳嗽的药物以缓解症状。

反流性食管炎

由反流性胃液侵蚀刺激咽部而引发的症状，一是在进食过饱后打嗝使胃酸反流；二是夜间平卧时，因头部偏低，使滞留在食管近端的胃酸类物质流入咽部。导致咽痒咳嗽。如果除了咳嗽还伴有泛酸、嗳气或胸骨后烧灼感等，且这些症状越重，咽喉部症状也随之加剧的话，就很可能是反流性咽喉炎。

慢性肺部疾病

对于伴有慢性肺部基础疾病的患者，如支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张的患者，如果出现上述症状，建议及时就医。

咳嗽也有正确方法

这么咳就对了

第一步：取舒适和放松的体位，患者缓慢深呼吸数次（吸气时腹肌上抬），深吸气，屏气3秒，然后张口，迅速打开声门，用力收腹将气体排出，同时引起咳嗽。一次吸气，可连续咳嗽3声。

第二步：停止咳嗽，将余气尽量呼出。

第三步：再缓慢深吸气，重复以上动作，连续做2~3次后，休息和正常呼吸几分钟再重新开始，必要时结合拍背（拍背时将手指合拢成杯状，依靠手腕的力量，均匀有节奏地叩击，从下至上、从外至内。

排出痰液后，取舒适体位。如感痰液粘稠不易咳出可遵医嘱先用雾化吸入、祛痰药等。对于痰液不易咳出及年老体弱咳嗽无力的患者，可应用辅助咳嗽排痰的一些方法。

有脑血管病史者

避免剧烈咳嗽

应避免阵发性咳嗽，连续咳嗽3声后应注意平静呼吸片刻。有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者应避免用力咳嗽。

根据患者体形、营养状况、咳嗽的耐受程度，合理选择有效咳嗽训练的方式、时间和频率。有效咳嗽训练一般情况下在患者进餐前1~2小时或餐后2小时。

检查患者胸腹部有无伤口，并采取相应的措施，避免或减轻因咳嗽而加重伤口的疼痛。可轻轻按压伤口部位，亦可用枕头按住伤口，以抵消或抵抗咳嗽引起伤口局部的牵拉和疼痛。

总之，咳嗽不仅是个“技术活”，也是个“力气活”。患者要遵循节力、安全的原则，掌握正确的方法，才能达到清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。

□本报记者 唐诗