不合理的饮食习惯，身体活动不足，过重或肥胖，过度吸烟酗酒，长期精神紧张，压力过大导致身体长期处于应激状态，代谢紊乱等都是容易诱发糖尿病的因素。北京佑安医院营养膳食科营养师赵乾介绍，饮食治疗是控制糖尿病最基本、最有效的方式之一。那么，适宜糖友们的饮食原则和进餐顺序是什么呢？

防治糖尿病五大饮食原则

赵乾介绍，目前糖尿病防治主要有五种方法，即“饮食控制+运动疗法+药物治疗+血糖监测+糖尿病教育”。近年来，对糖尿病人的心理支持和社会适应也作为了重要的防治内容，其中的饮食治疗是控制糖尿病最基本、最有效的措施之一。糖尿病的饮食原则包括以下五点。

合理控制总能量，以维持正常体重为宜。具体能量根据患者的体重、生理条件、劳动强度、工作性质而定。

碳水化合物的供给要充足。主食定量，粗细搭配。其中全谷物、杂豆类占1/3。选用血糖生成指数低的食物，如荞面、小米、玉米、燕麦、红薯及豆制品等。

控制脂肪和胆固醇摄入，限制脂肪，尤其是饱和脂肪酸的摄入。动物性脂肪含饱和脂肪酸摄入过多可导致血清胆固醇增高而引起动脉硬化，应严格限制。同时少食用富含胆固醇的食物，如动物脑，肝肾等内脏食品。

保证蛋白质摄入，选用优质蛋白。一般来说，糖尿病患者每日应保证摄入300克液态奶或等量奶制品，多食用大豆、鱼禽、蛋类等富含优质蛋白的食物。

摄入丰富的维生素和矿物质，减少酒精和钠的摄入。保证充足的维生素和矿物质摄入，多吃蔬菜，其中深色蔬菜应占1/2以上，蔬菜种类、颜色要多样。清淡饮食，每日烹调用油量为25-30克即可，用盐不超过6克，限制饮酒。

最后吃主食有利于控制餐后血糖

合理安排餐次。糖尿病患者可适当增加餐次，定时定量，在三次正餐之间加2至3次加餐。加餐选择以水果、酸奶或坚果为宜，但要注意吃的时候控制好量。

注意进餐顺序，细嚼慢咽。糖尿病患者吃饭时速度不宜过快，可先吃蔬菜，再吃肉类，最后吃主食，有利于降低餐后血糖。

适当运动。有氧运动强度小、节奏慢的特点，很适合糖尿病患者，尤其是心肺功能不好的老年人。骑自行车、慢跑、跳绳、跑步、游泳、步行、跳舞等都属于有氧运动，患者可根据自身情况酌情而定。

赵乾提示，《中国居民膳食指南（2016）》推荐成人每周应该至少进行5天中等强度的身体活动，累计150分钟以上，坚持日常身体活动，尽量减少久坐的时间。

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糖友们

可以安心吃的水果

一些糖尿病患者会很自觉地与水果划清界限，这是因为担心水果中含有的糖分。可是糖尿病患者真的与水果无缘吗？其实，只要选一些含糖量低的水果，例如以下几种，糖尿病患者也有“口福”吃水果。

苹果：苹果酸酸甜甜，虽含有糖分却不会被人体快速吸收，因而能降低血糖，特别是餐后血糖，糖尿病患者可以放心吃适量的苹果。

石榴：石榴的味道偏甘、酸、涩，有生津止渴的功效，适合糖尿病患者食用，特别是烦渴多饮、口干明显的糖尿病患者。

梨：梨有清热、生津、润肺的功效，咽喉痛上火的人群都喜欢用梨煲水喝。梨的含糖量相对较低，糖尿病人可以吃梨，量不多是不足以引起血糖升高的。

柚子：用柚子榨出的果汁中含有胰岛素样成分，既能降低血糖，又能保护心血管。

猕猴桃：猕猴桃从中医的角度讲，具有调中理气、生津润燥、解热除烦、通淋的功效，适合腹型肥胖、胃肠胀气、烦热型的糖尿病患者，有黄疸的更为适合。

李子：酸甜可口的李子，具有清肝热、生津利尿的功效，虚劳有热型的糖尿病患者特别适合吃。

水果中含有大量的纤维素、矿物质和维生素，如果完全戒掉水果，糖尿病患者损失很大。糖尿病患者不用完全戒水果，但要谨记吃水果的总量不能过多，少吃为宜。同时，需要注意的是，糖尿病患者吃水果最好在两餐之间，作为下午茶补充，或者是睡觉前一小时进食。糖尿病患者餐前或饭后也不宜马上吃水果，一次性摄入太多容易使血糖快速往上升，最好是食用水果两小时后测测血糖，摸索适宜自身的水果摄入量，必要时向医生进行咨询。

□本报记者 唐诗