第08版:人物
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纵有风险,依然生命至上!
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下一篇4 2018年4月19日 放大 缩小 默认        

纵有风险,依然生命至上!
——记北京地坛医院骨科主任张强
 

他是首都医科大学附属北京地坛医院骨科的创建者,他是为数不多的脊柱外科、创伤骨科和关节外科集于一身的全能骨科专家之一,在关于感染病相关骨科伤病的诊断治疗和研究方面处于国内领先地位。他们科室至今接诊的感染病患者(包括艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒、布病、炭疽)已近千例。这些疾病感染医务人员的风险极高,但面对风险,他坚持救死扶伤、生命至上的信念,他就是北京地坛医院骨科主任张强。

默默耕耘于骨科医坛

1984年,张强从地方大学毕业后,满怀报国之心从军入伍,一直从事骨科临床和科研工作,完成硕士、博士、博士后的学习,先后参加了对越自卫反击作战、航天员卫生保健、边防海岛基层巡诊,圆满完成了各种军事和医疗任务。2010年,他响应北京地坛医院综合发展的需要,离开解放军306医院骨科全军脊柱外科中心,到首都医科大学附属北京地坛医院创建骨科。

来到地坛医院骨科后,张强面临最大的风险是他们除了给普通患者看病,常常要接诊感染病患者,尤其在骨科手术中会使用大量锐器,很容易扎破皮肤,职业暴露的风险极高。

“刚开始接诊这些特殊患者时,也非常害怕,因为一旦自己在手术过程中受伤,就有被感染的风险,但是一看到生命垂危、面临伤残的患者,也就顾不了那么多了,一上手术台就全身心救治患者!”张强说。

救治压断双腿的艾滋病患者

“医生,救救我儿子吧!”一次,一个严重车祸伤,双大腿毁损伤化脓、散发着恶臭的年轻小伙子,几经辗转被老父亲送到了北京地坛医院骨科。小伙子的父亲一见到张强,就跪地磕头。

小伙子20多岁体重130公斤,是一名艾滋病患者。一个多星期的辗转,他腿部已开始溃烂,并出现感染化脓、中毒休克症状,已奄奄一息。由于患者双腿太粗,手术做起来非常困难,面临的风险更高。但如果不马上手术,小伙子将面临着生命危险!

患者入院后张强检测患者的血液病毒载量极高,手术风险很大,但张强做好全副武装后,走向手术台。手术中张强发现单单患者腿部的脂肪层就有十几公分厚,还要暴露到骨头,更是难上加难。在张强和其他医护人员的精心配合下,手术进行7个多小时,一侧大腿骨折固定成功,另一侧大腿由于毁损伤严重,加之软组织大量溃烂、化脓,只好截肢。小伙子的命总算保住了,从手术台下来后,张强已精疲力尽。

收到特殊患者无数感谢

“医生,救救我!”几年前,张强接诊了一位感染了炭疽杆菌的患者,这名中年男子在杀牛时,手被划破感染了炭疽杆菌。要知道,炭疽杆菌的危害性极高,具有极强抵抗力,一旦形成“芽孢”,能抵抗各种杀灭手段,可存活的时间长。即使深埋、真空封存,几十年后都还有很强感染能力,一般的消毒方式很难将其杀灭。接诊到这位患者时,就连张强都不由得深吸了一口气。

“当时这位中年患者胳膊黑紫、皮损处有黑痂形成、周围组织有非凹陷性水肿,并伴有寒战、高热、呕吐、腹痛、水样腹泻。由于诊断不清,胳膊被切开减压,伤口大量渗液、化脓,散发着恶臭,他每天要丢失大量的蛋白、电解质和水分,再不手术治疗,将有生命危险。”对于这种患者要用顶级防护措施,在走进手术室前,张强穿好防护服和防水手术衣,戴上头盔和特制手套,穿上靴子,俨然就像一个“太空人”一样,用他自己的话“就像全副武装的战士奔赴战场一样”开始手术。

经过认真精心的手术,中年患者的伤口被成功修复重建、闭合,想着又一次让患者脱离了生命危险,张强紧张的精神也松弛下来,他的职业成就感油然而生。

“在我即将出院之时,心情久久不能平静,要知道,入院前,我简直疼得要命,可是做完手术恢复了一段时间后,就像睡了一觉,突然变好了,张强主任对我有重大的恩情!”病人出院后写的感谢信让张强感动不已。

多年来,北京地坛医院骨科治好了很多“特殊患者”。每一次,张强总会特意留心患者的精神状况,给患者以最大程度的精神安慰,“被病痛折磨的患者,身心都饱受摧残,这时候特别需要医护人员贴心的慰藉。”无论是术前、术中还是术后,都给了患者无微不至的贴心服务,多年来,张强收到的感谢信、锦旗无数。

面临极高职业暴露风险

有一次,张强给一名37岁的艾滋病男性患者做手术,这名男性患者是腿部骨折。手术完成一大半时,一个不小心,张强的手指被扎破了,鲜血透过乳胶手套渗了出来,张强一下子蒙了。“当时没有多想,手术还得继续做呀!”张强立刻把乳胶手套摘下来,对手指进行了冲洗消毒,并继续把手术完成。直到1个小时后成功完成了手术,他才想起来向医院感染科报告职业暴露了。他也不免有些紧张恐惧,担心自己可能被感染,职业生涯要终结。

然而,张强即使在服药期间也照常工作,周六、日还是照常查房、处理患者,召集研究生开科研会。吃了一个月药,幸运的是经过血液检查,他的艾滋病抗体呈阴性,没有被感染,这让他终于松了一口气。

“有很多感染病患者由于当地医治条件有限,辗转来到北京地坛医院寻求救治,如果我们不给他做手术,患者有可能就是终生残疾,甚至死亡,而谁做手术谁就有职业暴露风险。”张强说,职业暴露对每个医务人员和家庭来说都要承受巨大的精神压力,他们科先后有5位医护人员职业暴露,幸运的是都没有感染疾病,仍然坚持在各自岗位上默默奉献。

“我为这样伟大的医护人员感到骄傲和自豪。既然选择了这份职业就是选择了奉献。从医34年,看着很多患者从进院时的痛苦不堪,到接受手术治疗后恢复健康和正常的工作生活,我很满足!”张强说。

□本报记者 余翠平

 
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