世界卫生大会目前把心血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等四类慢性病早死概率作为各国的控制目标。市卫计委今年发布的《2015年北京市居民健康状况报告》首次发布了北京市这四种主要慢病的死亡概率，在30岁到70岁人群之间的早死概率为11.11%，男性高于女性。并且，去年北京市居民的主要死亡原因仍为慢性非传染性疾病。

29个医联体慢病专家团成立

为了让慢病患者放心在家门口看病，北京市医管局试点组建29个医联体慢病专家团队，首批试点工作以高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢病为重点领域，建立医联体内慢病社区诊疗工作模式。

记者从北京市卫生计生委、北京市医院管理局了解到，本月12日起，北京市天坛医院、友谊医院、朝阳医院、世纪坛医院、同仁医院等5家市属医院在所在区域医联体内，已经启动了慢病专家团队服务试点工作。

据了解，医联体慢病专家团队由市属三级医院的专家与社区医生共同构成。包括有29位三级医院领衔医生，与33个社区医疗卫生机构的122名社区医生。同时，医联体内的核心三级医院在慢病领域确定最少1名领衔专家，在一个慢病专家团队内形成分级协同1+N服务模式。

社区患者如何转诊专家号

“为了确保医联体慢病专家团队服务模式更好地发挥作用，三级医院领衔专家在本院出诊的专家号，将优先向社区的团队成员医生投放。” 市医院管理局相关负责人介绍。

那么，社区和三级医院之间的转诊，具体流程是怎样的呢？

记者了解到，慢性病患者可先到所在社区首诊，因病情需要专家诊治的，可以通过所在社区卫生服务机构转诊。

转诊是由社区医师操作。社区医师根据患者具体病情需要，通过北京市医院管理局社区转诊预约挂号平台实现。挂号平台预约后，可以直接转诊至合作的三级医院慢病专家号。

转诊预约成功的患者，只需要在就诊当日约定时间内，到三级医院自助机上完成缴费取号即可就诊，极大简化了转诊流程，方便慢病患者。

预防慢性病 合理饮食+运动

数据显示，我国目前有80%的死亡与慢病有关，同时慢性病危险因素日益流行。其中不良生活方式是造成慢性病的主要原因，而健康的饮食与合理运动，则有助于人们远离慢性病，比起治疗，预防要简单容易得多。

多食粗粮、大豆等。“粗粮”里含有丰富的膳食纤维，可以稀释人体肠道内，尤其是结肠内的毒素，促进排便，维持肠道健康。膳食纤维还可以增强饱腹感，有助于减少热量的摄入，从而预防肥胖；大豆中含有丰富的植物蛋白，可作为人类优选的蛋白质来源，摄入动物蛋白的同时不可避免地会摄入胆固醇。大豆及其制品可以有效降低人的血压水平，大豆中所含的大豆异黄酮对于调节脂代谢也有益处。

减少摄入油、盐。正常人每天摄入的烹调油不应超过25~30 克，盐的摄入量不宜超过6克。摄入过多油脂将引起高脂血症、超重、肥胖，增加罹患各种慢性病的风险；盐摄入量过高将引起高血压，而高血压是糖尿病、卒中等多种慢性病的独立危险因素。

养成运动习惯。与成年人健康有关的运动可分为有氧耐力运动、肌肉力量训练和关节柔韧性练习。有氧耐力运动主要包括骑自行车、游泳、步行、慢跑等。肌肉力量训练可通过哑铃和健身器械等完成。关节柔韧性练习主要通过关节屈曲、伸展和旋转来进行。成年人每天保持“6000步”的运动量为宜，以“1000步”的活动量为基本单位，分别相当于骑自行车7分钟、中速步行10分钟或太极拳8分钟。

不同的运动形式对健康有不一样的促进作用。有氧耐力运动可以增进心肺功能，减少体内脂肪蓄积。长期坚持有氧运动，可以使人们发生冠心病、糖尿病的危险降低；肌肉训练可以使骨骼、关节和肌肉更加强壮，这有助于延缓身体运动功能衰退。合理的运动可以减轻压力，使人产生愉悦感，缓解焦虑情绪。

□本报实习记者 唐诗