第14版:生活
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疼痛也是病 有痛就得治
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疼痛也是病 有痛就得治

本期专家
首都医科大学附属北京康复医院
骨科康复中心主任医师
杨华清
 

“疼痛”是我们每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉,也是我们经常遇到的问题。每年的10月11日被国际疼痛学会定为 “世界镇痛日”,今年的10月17-23日则是“中国镇痛周”。今天,我们邀请首都医科大学附属北京康复医院骨科康复中心主任医师杨华清讲讲疼痛到底算不算病?日常生活中,又如何避免颈肩腰腿痛?

记者:很多人觉得,疼痛是伴随着疾病而来的,不能算病,是这样吗?

杨华清:这种说法是不对的。“疼痛”是人们经常遇见的问题,但因为长期以来,人们对疼痛的认识比较片面,认为疼痛只是疾病的症状,只要病治好了,疼痛就会消失,所以很多患者会默默忍受疼痛的折磨。可实际上,很多病理性疼痛本身就是一种严重影响患者生活质量和工作质量的疾病。世界卫生组织早在2000年就提出“慢性疼痛是一类疾病”。

记者:哪些疼痛性疾病需要我们特别注意呢?

杨华清:我们常见的疼痛疾病有颈肩腰腿痛、三叉神经痛、顽固性头痛、带状疱疹后遗神经痛等。其中,三叉神经痛是面部三叉神经的一支或几支分布区反复发作性短暂而剧烈的疼痛,是最典型的神经痛。这类疾病可以通过传统的药物、微创、手术进行治疗。顽固性头痛和血管扩张或痉挛、脑动脉及颅内外结构炎症、椎基底动脉供血不足等因素有关,是一种常见的临床症状,多见于偏头痛、紧张性头痛、颈源型头痛等。带状疱疹后遗神经痛是指急性带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过一个月的后遗症,是带状疱疹病毒破坏脊髓后角细胞所致。

我重点要说的颈肩腰腿痛,是骨科门诊常见疾病,流行病研究结果表明,目前在全世界范围内颈肩腰腿痛已经成为发病率最高的职业性疾病。这种疾病多为慢性劳损及无菌性炎症引起的以病患部位疼痛,肿胀甚至功能受限为主的一组疾病。常见病包括:颈椎病、肩周炎、腱鞘炎、腰间盘突出、骨质增生等疾病。因起病比较隐蔽,症状不典型或疼痛时轻时重,有时甚至可自行缓解,因而不被广大患者所认知,从而错过了治疗的最佳时机。

记者:颈肩腰腿痛如何缓解或者治疗?日常生活中有什么注意事项呢?

杨华清:对于因劳累引起的颈肩腰腿痛,通过休息、按摩等方法一般可得到有效的缓解。但是对于疾病引起的颈肩腰腿痛单纯通过按摩是不能消除疼痛症状的,需及时进行治疗。在日常生活中要注意以下几点,可以避免颈肩腰腿痛的发生。

日常活动采用正确的姿势

正确的姿势不仅能够省时省力,减少人体骨关节、肌肉、韧带的磨损,又可避免不良姿势造成的各种损伤。例如:搬取重物时先双膝屈曲下蹲,然后再搬取重物则不易损伤腰部。生活中应防止长时间的单一姿势,纠正不良姿势,防止过度劳累。

选择合适的床具

睡眠是人们生活的重要部分之一,人生将近有三分之一时间是在床上度过的。睡床的合适与否直接影响人的健康。硬板床睡上去不舒适,软床睡上去又易引起脊柱的变形,时间长了就会出现腰酸腿痛。一般认为在木板床上加一个5-10厘米厚的床垫最为适宜。

尽量避免风寒潮湿的侵袭

生活起居,工作学习的环境要干燥,温暖,特别不要睡卧在寒冷潮湿的地上,淋雨后要及时更换衣服。剧烈活动和出汗后不要立即冲冷水澡。

合理运动避免肥胖

平时运动注意强度,避免劳累。可以多进行游泳、平板支撑等运动,可以避免颈肩腰腿痛的发生。肥胖会增加相应肌肉、韧带和骨关节的负担,从而引起相应不适,所以建议控制体重。

□本报记者 陈曦

 
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