很多人出现腹部疼痛后，第一反应是胃疼，以为吃点胃药就了事，但其实很多腹部不适不是胃的问题。近日，美国克利夫兰诊所的胃肠病学家麦格迪·利兹克博士列举了引起腹部不适的多种病因和治疗方法。

肠胃炎。腹部出现痉挛样疼痛，同时伴有肌肉痛或头痛，通常会出现恶心、呕吐、水样腹泻或低热。建议：如果患者在24小时内无法喝水，呕吐物或排泄物中有血，发烧超过40摄氏度，就要去看医生。

乳糖不耐受。如果喝完牛奶后出现胃痛、腹泻，可能是乳糖不耐受症，即无法消化牛奶中的乳糖。很多人在婴儿期以后其乳糖消化能力会下降，在成年期后出现乳糖不耐受的症状。

胆结石。胆结石是胆汁在胆囊内形成的小而硬的沉积物。多与食用了过多的脂肪或胆固醇有关。患者多会出现右上腹部疼痛，向后背或肩部放射。建议：如果症状持续几天不缓解，或伴有严重的疼痛或呕吐，就需要就医，可能需要手术治疗。

消化道溃疡。患者在饱食后疼痛，同时伴随胃酸反流等症状多是胃溃疡，饥饿时疼痛多是十二指肠溃疡。建议：查出溃疡后，要在医生的指导下用药，几个疗程后，溃疡多会愈合。生活中，患者要避免摄入咖啡因、酒精或辛辣食物，如果出现便血等情况，需要立即就医，可能为溃疡出血。

胰腺炎。饮食不节制和胆结石是造成胰腺炎的最常见原因。发病时，患者出现上腹部疼痛，并向背部延伸。建议：轻度胰腺炎会自行缓解。如果疼痛严重或持续超过几个小时，就需要就医。

胃食管反流病。常被称为胃酸反流，当来自胃中的酸液反复逆流入食管时，就会发生胃食管反流病。肥胖会增加腹腔压力从而造成胃酸反流，止痛药和抗抑郁药也有这样的副作用。建议：减重，远离会引发烧心症状的食物（如辛辣、油腻食物），调整生活方式仍不缓解要及时就医。

憩室炎。常见于40岁以上的人群，憩室是肠黏膜层因肠内压力长期过高而被压入结肠肌肉的格状结构中而形成。老年人、肥胖者和食用油腻、低膳食纤维含量的饮食会增加患病风险。疼痛部位常位于左下侧腹部，通常伴随着恶心、呕吐、发烧和便秘等症状。这是因为发炎的区域让肠道难以顺利蠕动。建议：对于轻度的憩室炎，医生会开出抗生素，并要求患者充分休息。

阑尾炎。常表现为右下腹突然间的钝痛和压痛，变得越来越强烈；当走路、咳嗽时，疼痛会严重；患者还会出现恶心、呕吐、发热或腹胀等症状。建议：立即去看外科急诊。如果确诊是阑尾炎，就需要做外科手术来切除阑尾。

□王萌