目前,全球约有400万帕金森病患者,其中超过200万人在中国。帕金森病已成为继肿瘤、心脑血管病之后中老年人的“第三杀手”。预计到2030年,中国的帕金森患者将达到870万,高学历、男性的患病率更高。
可通过药物和手术 控制帕金森病
记者日前从北京宣武医院了解到,帕金森病是个老年病。60岁以上人群帕金森发病率达到1.5%,80岁以上发病率20至30%。得了帕金森病的人很痛苦,但并不代表就没有治疗手段,就目前的医疗水平来看,药物可以控制,手术可以治疗。
帕金森病原名震颤麻痹,是一种常见的慢性病, 多见于中老年人,是由于大脑深部某个特定部位的一小团脑细胞的功能退化引起的。它是一种慢性进展性疾病,患者的病情随着时间的推移逐渐恶化。此疾病虽不致命,但严重影响患者的工作能力和生活质量。据了解,多巴胺是大脑内分泌的一种物质,称为脑内信息的传递者,它负责大脑情感欲望等信息的传导,也是控制人体运动的开关,如果多巴胺缺乏会令人失去控制肌肉的能力,严重不足会出现手脚不自觉的震颤,导致帕金森症。
得病早期接受手术
恢复效果更好
北京宣武医院功能神经外科主任李勇杰说:“目前的外科手术,不能治愈帕金森病,但手术能改善帕金森患者的症状。同时有大量的实例证明,手术能抑制帕金森病的进展速度。但不能治愈,也不能逆转由帕金森病而引起受损的肌体。有的患者,做了手术后,在医生指导下用药,生活能维持良好的状态。而有些患者做完手术后改善不明显,甚至于半年多就感觉效果不好了。”
李勇杰说,患者选择何时手术,关系到他的症状改善程度。多数患者,都是在生活难于自理时,已经进入了帕金森病晚期,年龄也相对很大了,病人和家属才选择做手术。这类病人做手术后,一般都效果不理想。有些患者在确定是帕金森病,只是出现些许波动时,就选择做手术,这样的患者做完手术后,功能的恢复会好很多。
李勇杰强调,帕金森病人必须吃药,做了手术也一样,不同的人根据自己的特点,吃药的量是不一样的。这有点像高血压病人,要坚持吃药,就像正常人要吃饭一样,只是帕金森病人每天要多吃几粒化学药片。
建议加强劳动保护等
以预防帕金森
专家指出帕金森有三级预防,一级预防即加强环境保护和劳动保护,预防和治疗某些可能引起帕金森综合症的疾病,如动脉硬化及脑部肿瘤。积极预防一氧化碳、二硫化碳、锰、氯化物的接触和中毒;尽量避免杜冷丁类药物的使用;严厉打击贩毒、吸毒;在老年人中积极开展有益于健康的体育活动、娱乐活动。二级预防的关键是早期诊断、早期治疗。开展对中老年人的健康体检,尤其加强对高危人群的监查,譬如有阳性家族史的人群 ,动脉硬化以及在有毒环境作业的人群,对肌张力、协调动作和稳定性怀疑的人群进行随访追踪 ,以使及早发现本病,在医生指导下采取相应的治疗措施。对于早期的病人尤其不可忽视运动疗法、物理疗法、心理疗法等,包括参加一定的体力劳动,加强日常生活中动作、平衡机能的锻炼,关节活动范围和肌力的锻炼,以及言语机能的锻炼。三级预防对于中、晚期病人预防的主要目标是延缓残疾的过程和威胁生命的并发症。
【小链接】
宣武医院将办老年病义诊
时间:4月18日(周六)上午8:30-11:30
地点:宣武医院门诊楼三层神经内科门诊北端
内容:1、测血压、记忆、智能检测筛查、焦虑抑郁情绪评估
2、一对一咨询、答疑解惑和看病
义诊专家:闵宝权、周爱红、唐毅
时间:4月18日(周六)下午13:30-16:00
地点:宣武医院多功能厅(职工食堂三层)
内容:1、老年痴呆的识别与诊断 武力勇(副主任医师)
2、老年痴呆病人的护理 杨莘(护理学教授)
3、老年团体音乐治疗 中央音乐学院音乐治疗中心
□本报记者 黄葵 文/摄