以前有句老话叫“男怕肝,女怕肾”。北京清华长庚医院肾脏内科主任李月红表示,肾脏病早期症状不明显易被忽视,而到症状明显时就很严重了,因此一定要早期识别和防治肾脏疾病,警惕慢性肾脏病“偷袭”你。
轻度肾损伤 自身很难察觉
李主任指出,肾脏有很强的代偿能力,轻度的损伤人体可能不会有任何反应。但是一旦出现明显的症状,肾脏可能已经失去了90%的功能。
目前全世界慢性肾脏病的发病率大概是10%,各年龄段的人都会受到肾脏疾病的影响;在65-74岁的人群中,1/5的男性,1/4的女性会患有肾脏病;超过75岁的人,大约有半数患有不同程度的肾脏病。肾脏病的早期筛查并不困难,尿常规检查是否有蛋白,是否有血尿,静脉血检查血肌酐是否升高,肾脏B超检查肾脏的大小形态,医生基本就可以告诉您,您的肾脏是否存在疾病。
李主任说,要注意早期识别和防治肾脏疾病,请您警惕慢性肾脏病悄悄“偷袭”你的身体。如果有水肿、腰痛、小便不舒服等现象,一定要及时到医院检查,尤其是糖尿病、高血压、肥胖、高尿酸血症的患者更要注意,警惕肾病的出现,提倡35岁以上最好每年做一次全面的健康体检。
高血压、肥胖、抽烟者
更易患慢性肾病
哪些疾病会诱发肾脏病?李主任明确指出,高血压、糖尿病、家族中有人患有慢性肾脏病、超重、肥胖、高血脂、肥胖、抽烟、各种免疫性疾病、乙肝患者、高尿酸血症、反复发作肾结石、睡眠呼吸暂停、血液病、服用偏方、曾使用肾毒性药物等都是慢性肾脏病的危险因素。尤其是对于高血压、糖尿病患者更需要认真呵护肾脏。肾脏是高血压最易伤害的器官之一,同时肾脏也在血压调节中起到重要作用,高血压可以引起肾脏病,肾脏病也是高血压的重要原因,因此有高血压的患者一定要定期检查尿常规和肾功能。
患了慢性肾脏病
最早出现的症状是厌食
慢性肾脏病的主要症状有:眼睑或双下肢水肿、血尿、高血压、腰痛可能是慢性肾脏病的早期表现,但遗憾的是,大多数早期慢性肾脏病患者并无明显症状和体征。随着疾病的进展,肾脏失去代偿能力,体内多种毒素聚集,水、电解质、酸碱平衡紊乱,这时候几乎累及全身各器官和系统,才出现多种症状。
一般最早出现的是胃肠道的症状,初期以厌食、腹部不适为主,以后出现恶心、呕吐、腹泻。血液系统表现主要为贫血,贫血程度与肾功能下降程度密切相关。另一表现是出血倾向,常有皮肤瘀斑、鼻出血、月经过多、外伤后严重出血、消化道出血等。疲乏、失眠、注意力不集中也是肾脏损伤的早期症状之一。肾功能损伤时,皮肤瘙痒是常见症状,有时难以忍受;尿毒症时面部肤色萎黄、晦暗、有浮肿感,出现水、电解质、酸碱平衡失调,并有高血压、心律失常和心力衰竭等。
李主任坦言,高血压和糖尿病引起肾损伤导致的尿毒症是发达国家患者透析的主要原因,我国此类患者越来越多,这些患者一定要引起重视,保护肾脏,定期检查,积极预防肾脏病。
□本报记者 黄葵