本报讯(记者 孙艳)“伴随老龄化加剧,我国高血压、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病患者总数已达3亿人,且疾病负担已达总疾病负担的70%。”在全国政协十二届三次会议第三次全体会议上,全国政协委员、农工党江西省主委郑小燕发言说,在三甲医院门诊中,半数以上病人是慢性病患者,其中又有一部分患者病情稳定,只需开药维持常规治疗。
郑小燕认为,控制慢性病发展主要环节在于日常的监管照顾,仅靠大医院简短而短暂的就诊,难以实现全病程的有效治疗和规范监测,这种局面如果不扭转,未来将出现慢性病并发症增加而导致的医疗费用“井喷”。
郑小燕建议,制定慢病的分级诊疗规范,明确慢病首诊在基层,并开通双向转诊的快捷通道。充分发挥医保杠杆作用,做好社区医院和城市大医院慢病医保用药目录对接,调整医疗服务分级收费价格,用总额预付、按病种、按服务单元、按患者数量等预付方式取代按项目的后付方式,将临床路径与支付制度改革结合,支付制度改革与取消以药补医相互衔接,引导慢病患者合理就诊。