近日,记者到企事业单位做了一个随机的调查,发现尽管单位每年都会组织职工体检,但是对体检表有近80%的职工看不懂体检表,于是记者近日走访了北京市体检专家,带我们一起看懂体检表。
血常规检查
1、白细胞总数:正常参考值4.0-10.0×109/L。
(1)增多:
①生理性:多见于剧烈运动后、进食后、妊娠等;
②病理性:多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等;
(2)减少:多见于再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、药物性、肿瘤的放、化疗等。
2、红细胞:正常参考值:男4.0-5.5×1012/L;女:3.5-5.0×1012/L。
(1)增多:见于缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症等;
(2)减少:多见于各种贫血。如急性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等;
3、血小板:正常值:100-300×109/L。
血小板主要与凝血关系密切,减少到一定程度使凝血时间延长。
血小板增多:多见于血小板增多症、脾切除术后、急性感染、溶血、骨折等。血小板减少:多见于药物所致、再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、脾功能亢进、尿毒症等。
尿常规检查
1、尿糖:正常:阴性。
阳性:多见于糖尿病及过多食入高糖饮食后的一过性,血糖升高所致尿糖阳性。
2、尿蛋白:正常为阴性。
(1)生理性尿蛋白:多见于微量或“+”。通常发生于运动后或发热时,也可见于情绪紧张、交感神经高度兴奋等应激状态,这种蛋白尿并不反映肾脏有实质病变。
(2)病理性尿蛋白:多见于各种急、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病、肾功能衰竭,肾移植术后等。
3、尿红细胞:正常:0-3/HP(高倍镜)。>3/HP,称为镜下血尿。
(1)病理性尿红细胞:多见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急性肾炎、血小板减少性紫癜、血友病等;
(2)生理性尿红细胞:剧烈运动导致肾小球通透性增加,而尿中可出现蛋白尿和红血球。女性月经期间将血液混入尿中,导致尿中红细胞增多,需区别。
生化检查
1、血糖(葡萄糖):正常空腹血糖值:3.9-6.1mmol/L。
糖尿病诊断标准:空腹8小时以上、血糖浓度≧7.0 mmol/L;任意时间≧11.1 mmol/L;比如空腹血糖介于5.6-7.0 mmol/L,应做糖耐量试验进一步检查,餐后2小时血糖≧11.1mmol/L,可诊断糖尿病。
2、肝功能检查
(1)谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST):正常值:0-40u/L。
二者均为肝细胞损害的敏感指标。肝炎潜伏期、发病初期均可升高,有助于早期发现肝炎(肝脏各种病变:病毒性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、酒精性肝硬化等)。
生理条件变化:剧烈体育运动可轻度、一过性ALT增高。
(2)r-谷氨酰转移酶(r-GT或GGT):正常参考值:0-50u/L。
血清中的GGT主要来自肝脏,具有较强的特异性。GGT是胆道梗阻最敏感的酶,增高程度与梗阻程度和持续时间成正比。各种肝炎、肝硬化、脂肪肝可呈轻、中度增高,原发性肝癌或转移性肝癌,增高程度与病变范围有关。巴比妥类镇静药、抗癫痫药、酒精可诱导肝脏合成GGT增加。
□特约撰稿人 红岩 文/摄