她是无影灯下的守护者,一次次冲锋在前,让她练就“火眼金睛”般的洞察力,为疑难重症手术保驾护航。有她在的地方,同事、患者、家属都很安心。她曾多次获得北京协和医院优秀临床带教奖、优秀员工等荣誉。她就是北京协和医院麻醉科手术室主管护师王珏。
替手术患者“醒着”的人
提到手术室护士的工作,无菌操作、清点物品和传递器械等更为人熟知。但事实上,麻醉后患者通常会进入睡眠状态,所有可能面临的“暴雨急流”都必须由整个手术团队帮忙化解,尤其是手术室护士,他们是替手术患者“醒着”的人。
巨大的责任意味着更多的付出。在手术室总护士长王惠珍的领导下,手术室团队主动出击,护理工作整体前移。肝脏外科要做一例腹膜后巨大肿物的切除手术,手术室护理团队应邀参加了术前的多学科会诊,王珏作为手术室亚专科负责人,不断为患者“发声”:与泌尿外科医生沟通,如果要同步切除肾脏,术中该如何变化体位;与血管外科医生沟通,如果要重建血管,需要提前准备哪些耗材;与输血科医生沟通,要提前把移动冰箱搬进手术室并充分备血;与病房护士沟通,术前要贴好褥疮贴,以保护骨突、皮肤薄弱部位;与麻醉科医生沟通,患者存在电解质紊乱,需要准备对症的抢救药物;患者比较瘦弱,在手术中要格外注意体温管理……“把功夫用在术前,对每种情况都准备预案,以确保手术的安全和高效,这就是协和麻醉科手术室团队的职责所在。”王珏说。
做团队的“黄金搭档”
“上班有点,下班没点”是手术室工作的一大特点,体力好是手术室护士的基本功。“我跟过最长的一台手术是复杂的心脏手术,患者上着‘体外循环’,节奏非常紧张。护士们饿极了就咬着吸管喝几口葡萄糖水,也不敢多喝,因为不方便去厕所。下了手术台才发现,已经凌晨三点了。”王珏笑着说。
王珏不仅了解不同专科手术的解剖特征、手术步骤、器械耗材、用物习惯,甚至记住了每位术者的无菌手套型号。她的默契配合得到了医生的高度认可。2023年,北京协和医院重启肝脏移植手术,王珏作为手术室亚专业负责人,承担了指导、协调、沟通、演练等工作,协助手术顺利完成。
志不求易者成,事不避难者进。面对工作中的难题与挑战,王珏总是愿意多做一点、多想一点。北京协和医院西院日间手术室智能药车和普通药车并行使用,为了满足毒麻药闭环管理流程,王珏创新设置了毒麻药盒的智能库位,规范毒麻药领用制度。北京协和医院麻醉科主治医师卢素芳评价道:“王珏总有一些‘金点子’,让我们的工作更完善、更便捷。”
王珏也全程参与了北京协和医院麻醉科西院日间手术室的筹建工作。她充分发挥经验优势和创新才智,在合理构建手术间布局、规范临床工作路径、统筹耗材/药品取用流程、推动智能化管理等方面作出突出贡献。现在已经有16个科室在北京协和医院西院开展百余种日间手术,三四级手术比例也在逐年增加。
做科室的领路人
王珏用丰富的专业知识、熟练的操作技能、高度的责任心培养了一批又一批高胜任力的手术室专科护士。北京协和医院西单院区麻醉科手术室谭林娟护士长回忆:“我在2000年左右轮转心脏外科手术的跟台,当时由王珏老师‘传帮带’。王老师非常细致,向我详细地传授手术的关键步骤和流程,让我对整个术式和工作流程有了全新理解,以至于我在最难的科室轮转时反而最得心应手。”
王珏在工作时认真负责、一丝不苟,在带教时,不仅倾囊相授、严格要求,也注意方式方法。有一次,手术做到了夜里,跟台的护士开始犯困。王珏看到后走过去轻声地说:“今天的手术是很辛苦。你现在有没有不舒服?”这种善意的提醒,让年轻护士迅速调整了状态。
“我从1992年工作至今,已经记不清自己跟过多少台手术。”王珏说。从临床护士到北京协和医院西院片区的“大管家”,从一根缝针、一块纱布的清点到手术间所有仪器设备的申领,从一个手术室的开台到所有日间手术室的筹开,王珏立足岗位谋作为,履职尽责作奉献,引领年轻护士逐梦前行。
□本报记者 宗晓畅 通讯员 干玎竹