影响听力的因素有哪些？

导致听力损失和耳聋的原因有很多，包括耳部感染和其他疾病、衰老和遗传、行为因素以及营养和围产期因素。

耳部感染和其他疾病 如慢性中耳炎，也可能由麻疹、脑膜炎、风疹和腮腺炎等其他疾病导致。

衰老和遗传 分为与年龄有关的听力损失（感音神经退化），先天性耳聋（基因突变等）或早发性儿童听力损失等。

行为因素 是指服用了损伤内耳的耳毒性药物，或者长期接触嘈杂的环境、佩戴耳机时音量过大等。

营养和围产期因素 包括营养不良，围产期高胆红素血症、缺氧或出生时窒息、低出生体重等。

据世界卫生组织估计，由于长时间不安全地使用个人音频设备以及在嘈杂的娱乐场所，全球有约11亿年轻人（12岁至35岁）面临听力丧失的风险。虽然导致听力损失的原因有很多，但不安全的聆听习惯所导致的永久性听力损伤是可以避免的。在年轻人中，有50%的听力损失是可以预防的；在儿童中，有60%的听力损失可以通过各种措施来预防。

得了突发性耳聋怎么办？

突发性耳聋，顾名思义就是突然听不清了，一般为单侧，其原因复杂，可能与微循环受损有关。一旦发生，需要尽早开始“抢救性治疗”，时间越久治疗效果越差，甚至无效。

突发性耳聋治疗黄金期在发病一周之内，治疗包括激素用药、营养神经、改善微循环、高压氧舱等。突发性耳聋常规需要进行磁共振成像检查，排除由于听神经瘤等病变导致的突聋。如果发现肿瘤，则需要根据肿瘤大小、年龄、听力水平制定治疗方案。

如何安全聆听？

声音的音量、聆听的持续时间以及响亮声音的频率都会对听力产生影响。声音级别越高，持续时间越长，听力损失的风险就越大。比如，每周可以安全聆听80分贝的声级长达40小时；如果声级为90分贝，则安全的时间就要减少到每周12.5小时。对此，《世卫组织安全听力场所和活动全球标准》中提供了如下重点建议：

保持低音量 建议将设备的音量设置为不超过最大值的60%，声级最好保持在平均80分贝（门铃的声音）以下。而摩托车的声音在95分贝左右，电吹风的声音在100分贝左右，电钻的声音在130分贝左右。

使用降噪耳机或使用耳塞 以减少在嘈杂环境中的音量。

始终远离声源 例如扬声器、嘈杂的机器、吵闹的娱乐场所等。

限制从事嘈杂活动的时间 经常让耳朵从嘈杂的声音中休息一下，有助于耳朵内的感觉细胞恢复。

监测声级 可以通过使用应用程序来完成，从而监测自己周围的声级情况。

注意听力损失的警告信号 如果出现持续的耳鸣或难以听到高音或谈话内容（听力下降），请及时咨询专业医生。

老年性听力损失如何干预？

老年性听力损失是一种感音神经性听力下降，由于听觉系统逐渐退化导致，一般双侧听力下降。随着年龄增大，听力下降程度会越来越严重。平时我们经常遇到很多人认为戴了助听器就是残疾了，或者认为助听器很嘈杂，会越戴越聋，这些都是对助听器的误解；就如同近视眼需要戴眼镜纠正视力一样，听力下降也可以通过配戴助听器来干预听力。

良好的听力是日常交流的基础，听不清、听不见导致交流障碍会严重影响人们的生活，甚至出现不愿出门、不愿与人交流等。如今，助听器可以满足高精准度、个性化的调试需要，不会再出现过大地放大噪音等情况。另外，患者还可以根据需求选择定制式助听器，外观更小巧、美观。若听力处于极重度听损甚至全聋，助听器也无法满足需求时，可以做人工耳蜗植入手术。

□本报记者 宗晓畅