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骨质疏松重在早筛早防

本期嘉宾
首都医科大学附属北京康复医院
肌骨康复中心康复治疗师 司翔月
 

骨质疏松症是最常见的骨骼疾病。随着年龄增长,骨量减少,中老年人群患骨质疏松的概率会增加。首都医科大学附属北京康复医院肌骨康复中心康复治疗师司翔月提醒,中老年群体应重视骨密度筛查,定期体检,强肌健骨,提早防治。

什么是骨质疏松?

骨质疏松症是一种以骨量低、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病,临床上非常常见,尤其高发于老年人,已成为困扰老年人的重要健康问题。骨量减少增加骨折风险,随着老龄化社会的到来,骨折的发生率攀升,由此带来的致残率和致死率增高加剧了家庭负担和社会负担,已引起全社会的广泛关注。

无论男性、女性都有可能患骨质疏松症。通常,老年男性骨质疏松的程度轻于女性。这是因为男性的峰值骨量高于女性,而且雄激素水平的下降是“渐进式”,而非“断崖式”,使得老年男性骨丢失的量与速度低于老年女性。

骨质疏松症有什么症状和危害?

疼痛 疼痛是骨质疏松症最常见、最主要的症状,尤其是腰背痛,疼痛可以沿着脊柱向外、向两侧扩展,让人久坐、久站后疲惫不堪。

身高缩短、驼背 由于骨量减少,逐步形成脊椎椎体压缩变形,久之导致身高缩短(变矮)、脊椎前倾而弯腰驼背,这也是老年人常见的体态之一。严重的驼背会导致胸廓畸形、腹部受压,进而影响心肺功能。

骨折 骨质疏松症最严重的后果是骨折,最常见的损伤部位包括髋部、胸腰椎、尺桡骨远端、肱骨近端等。遗憾的是,很多患者缺乏对骨量的关注,未曾进行体检或预防管理,使得骨折成为一些患者初次得知自己有骨质疏松症的契机。对于老年人来说,骨折的打击可能是非常严重的。这是因为老年人更难应对骨折后长期卧床带来的并发症,如肺部感染、压疮、下肢血栓等,从而使病死率大大增加。因此对于老年人,骨质疏松被称为“沉默的杀手”。

如何预防骨质疏松?

科学膳食与营养补剂 钙剂和维生素D是日常防治骨质疏松症的基本药物。同时,保证每日膳食丰富、营养均衡是防治骨质疏松症的基础生活方式。饮食上应多吃钙和维生素D含量较高的食物,如牛奶、蔬菜、鱼类、蛋类、豆腐、菌菇、燕麦、奶制品等。同时还应坚持低盐饮食,多饮水,保持大便通畅,以增进食欲,促进钙的吸收。注意戒烟、限酒,避免过量饮用咖啡和碳酸饮料。

充足日照 维生素D除了来源于食物,还依靠阳光中的紫外线照射皮肤而合成。一般将面部及双臂皮肤暴露照射15-30分钟即能满足合成的需要,建议选择阳光较为柔和的时间段,避免强烈阳光照射,防止晒伤皮肤。

合理运动 好的日常运动习惯不仅可以增强肌肉质量、改善机体平衡,还能改善骨密度、维持骨结构,降低跌倒和骨折的风险。每周3-7次,运动量逐渐增加。老年人可选择散步、游泳、跳舞、骑车等中强度运动,以及哑铃、太极拳、五禽戏、八段锦等力量训练,不建议进行下蹲、登楼梯、爬山等运动,避免弯腰、扭腰等过度运动或不恰当运动带来的损伤。另外,老年人还应增加坐位、站位等平衡练习。

□本报记者 陈曦

 
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