日前，北京马拉松赛事即将鸣枪起跑，这吸引了众多长跑运动爱好者的参与。需要提醒大家的是，马拉松是一项高强度、长距离、且有一定风险的竞技项目，对参赛者的身体状况具有较高要求。因此，参与马拉松前应进行精准的运动风险评估，在规避意外伤害的同时，可以结合自身运动能力制定个体化训练和比赛计划。

随着北马的临近，很多跑友来到国家体育总局运动医学研究所体育医院进行“运动风险评估”，他们有的是马拉松“专业粉丝”，有的至少有3年以上跑马经历，有的已连续10年在该院功能检测科进行赛前运动风险评估。他们中间有些人看上去身体强壮，运动能力也不错，然而在完成评估后，却将自己的跑马之旅，按下了暂停键。他们虽然很无奈，但更多的是不可思议。跑友王先生对此深有感触，他有5年跑马经验，三年没有参加比赛，此次北马一开放报名便慕名而来。科室医务人员先了解了他的既往病史、运动史及相关症状体征，又分析了他的本年度体检报告。由于他曾经出现过心电图异常，作为高危人群接受科室进一步检查：心脏超声提示心功能良好，但运动心肺试验出现了明显的ST-T改变，也就是心肌缺血的征象，之后的心肌酶结果也相应增高，据此可判断他的运动风险等级为：高级，暂时不能参与剧烈运动。经过调整训练和积极治疗，王先后目前情况稳定，但能否参加今年的北马还需查看下一次评估结果……

自2012年起，国家体育总局运动医学研究所体育医院就开始为专业运动员、运动爱好者以及体育赛事提供运动风险评估和医学测评服务。据专家介绍，有些看似健康的参赛者在心电呼吸血压等指标的全面监督下，纷纷暴露出身体各系统隐藏的问题，运动测试中发生心肌缺血、心律失常、血压过高等问题屡见不鲜，比例高达30%。他们当中90%的人平时并没有感到身体不适。经过科学的运动风险评估后，极大地避免了平时“十分健康”的人在运动中发生意外甚至猝死的情况。

专家介绍，完整的运动风险评估与日常体检有重合的地方，但也有很多区别，包括身体素质和疾病评估、心血管风险评估、肢体风险评估等几个部分。医生会根据比赛项目特点和参赛者的自身情况选择精准、有针对性的测试内容，比如肺通气检查、心脏彩超、运动心肺试验、关节活动度和肌力测评、平衡柔韧爆发力以及各种血尿生化检查等。根据测试结果尤其是模拟比赛状态的运动试验，给出客观直接的评估。低风险人群可以继续参与训练和比赛；中等风险人群需要在严密的医学监督下，按照运动处方参与训练和比赛；如果被评估为高风险，就需要在短期内限制运动，甚至完全停训休息，1-3个月后再进行复查。

专家提醒，赛前一周、一个月、三个月，都是进行运动风险评估的重要节点。近日，一知名企业青年高管跑完28公里不幸离世，不免令人痛惜。这再次提醒每位跑友应该提高“科学防范运动风险”理念，平时运动中就需格外关注自身“求救信号”：一旦出现胸闷、胸痛、憋气、极度疲乏等症状，应及时到正规医院就诊，进一步查明病因。尤其是在参加剧烈运动或大运动量活动前，更需要对身体进行一个“体检”，来一次“运动风险评估”。(梁辰、张建红、高璨)