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互助保障为职工筑牢 “风险防护线”
 
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2021年12月30日 放大 缩小 默认        
解决职工最困难、最操心、最忧虑的实际问题
互助保障为职工筑牢 “风险防护线”

中国职工保险互助会北京办事处前往朝阳区调研互助保障工作
中国职工保险互助会北京办事处工作人员为代办机构邮寄保单
中国职工保险互助会北京办事处慰问出险职工
朝阳区总工会互助保障代办处慰问首例“轻度疾病”出险职工
 

2021年以来,北京市职工互助保障服务中心(以下简称“中心”)围绕“学党史 寻足迹 讲传承 推动职工互助保障高质量发展”主线,把学习党史与立足本职推进互助保障工作高质量发展结合起来,深入研究职工互助保障服务大局作用如何发挥、工作难点问题如何破解等,深入开展“我为职工办实事”系列服务活动,各项工作平稳有序推进,为全市广大职工构筑起抵御风险的有效屏障。

立足本职工作 职工有所需 保障有作为

北京职工互助保障业务涵盖医疗互助、意外保障和创业贷款三部分内容。今年1-11月,医疗互助和意外保障两大品牌共计受助职工324.31万人次,互助金额5.9亿元。其中,暖·互助《在职职工医疗互助保障计划》受助职工122.21万人、314.24万人次、互助金额3.98亿元;《非工伤意外伤害及家财损失综合互助保障计划》受助职工1685人次、互助金额206.65万元;会费型互助保障活动受助职工8.48万人次、互助金额1.76亿元。工作中,该中心积极发挥互助保障作用,在互助理赔的基础上开展帮扶慰问活动和针对重大病及特殊困难群体职工的日常救助慰问活动,今年共帮扶慰问职工14181人、金额1367万元。两大品牌项目开展以来,全市已累计覆盖职工431万人,向职工给付互助金总额40.71亿元。

工作中,该中心将劳模以及困难职工群体作为重点服务对象,为市总工会在册劳模13487人、在档困难职工343人赠送了综合互助保障活动,最高保障金额14.88万元。截至今年11月底,共计为38名劳模给付互助金42.38万元,为25名困难职工给付互助金7.85万元。与此同时,该中心还为困难职工开展“二次报销”1040人次、金额28.39万元;为劳模开展“二次报销”5640人次、金额81.68万元。

与此同时,该中心将市总工会在档困难职工和因患病或遭受意外伤害产生大额医疗费用、或长期需要康复治疗导致家庭生活困难的临时困难职工,全部纳入互助保障帮扶范畴,搭建动态监测平台,形成了长效帮扶工作机制。

除了关注职工,为企业健康发展保驾护航也是保障事业的工作内容。为积极发挥工会职能,服务职工新发展需求,解决职工最困难、最操心、最忧虑的实际问题,2017年5月,北京市总工会推出“首都职工创业小额贷款”(简称“暖·创贷”)项目。疫情发生以来,不少企业出现经营困难,该中心积极行动,通过小额贷款方式有效解决了小型、微型企业的创业资金短缺问题,企业享受100%全额贴息的优质服务,降低了融资成本,激发了小微企业建会入会的积极性,助力首都经济高质量发展。今年1-11月,首都职工创业小额贷款项目累计收到贷款申请52份,放款企业33家,放款金额962万元,共计为848名工会会员提供全额担保、全额贴息、免担保费评审费的小额贷款服务。

了解职工需求

职工有所想 保障有行动

为切实了解和掌握基层单位和一线职工的实际需求,该中心领导多次到丰台区、朝阳区、顺义区开展调研,到市金融工会、市建筑工会等行业工会开展座谈,到现场慰问患重大病职工……通过多种方式深入了解基层工会互助保障工作现状和存在的问题,摸清职工群众所思所想所盼,为下一步更好地开展互助保障工作、服务广大职工,打下良好的基础。

根据职工群众对重大疾病的保障需求,在现有重大疾病保障的基础上,该中心主动思考设计研发推出《在职职工轻度疾病互助保障活动》,进一步扩大了保障的范围和水平。今年1-11月,全市2.56万人次参加了轻度重疾保障活动,反响良好。近日,首例“轻度疾病”出险职工获理赔互助金1.6万元。

今年以来,新就业形态劳动者的权益保障问题受到广泛关注,该中心针对新就业形态劳动者的实际需求,在市总工会的领导下,积极推出了一系列的保障措施。

一是为维护快递员、保安员等新就业形态劳动者群体的劳动权益,推出新就业形态劳动者群体“五送保障”三年行动计划,提供重大疾病、意外伤害、子女意外、因病身故、家财损失(火灾和水渍)五项专项保障服务,最高保障待遇10万元。专项保障项目自8月正式推出以来,积极创新服务模式,实现职工“零操作”参保,开通理赔绿色通道,做到“每周一查三个优先”,即每周对参保会员的出险情况进行一次理赔倒查;职工申报理赔后,优先受理、优先审核、优先理赔,实现全域受理理赔申报。自该项目推出后,全市各级工会组织纷纷利用“五送”专项保障项目,吸引新就业形态劳动者群体加入工会组织,成为推动头部企业建会和新就业形态劳动者群体入会的有力举措。二是面向家政服务员和网约送餐员等新就业形态劳动者群体中的女性劳动者,提供2021年度女职工“两癌”(宫颈癌、乳腺癌)筛查服务。为1.1万名女职工赠送“在职女职工特殊疾病互助保障活动”及“两癌”筛查服务。三是面向1000名保安员群体开展心理健康测评筛查活动,帮助工会会员从专业的角度了解自己的焦虑水平、睡眠质量和面对压力的处理方式,缓解工作压力和焦虑。

优化工作流程

职工有所呼 保障有所应

自党史学习教育开展以来,中心紧密结合工作实际,改进工作作风,增强服务意识,用实际行动践行“我为职工办实事”活动。一是持续推进基层邮寄专业化工作,采用“线上办理、线下邮寄”方式,减少基层出行成本和出行时间,提高基层工作效率,今年1-11月共计为代办机构邮寄保单及票据共计800余次,通过邮寄的方式受理大病意外类理赔单4300人次;二是开展理赔倒查服务,累计倒查21次,筛选出疑似可申报理赔职工近21万余人次,这种通过倒查促进申报理赔的方式,进一步提升了服务效能。三是“自上而下”催办理赔。打破以往等待代办机构申报理赔的情况,结合基层理赔申报状态,每周定期主动催促代办机构尽快申报,切实提高了理赔效率。

深入推进“互联网+互助保障”服务,优化工作流程,方便职工。搭载“北京工会12351”APP,全面推行小额医疗互助金APP申报服务,扩大申报范围,将自付一申报限额从5000元提高至8000元,约85%的申报医疗类会员可通过APP实现7×24小时“随时办”,让“数据多跑路,职工少跑路”,今年截至目前,通过APP理赔职工7685人次,金额527.77万元。探索开展工会会员互助保障数字化档案查询服务,实现线上投保理赔档案查询,解决基层单位业务档案收、存、用问题,减轻基层负担。

此外,还开展形式多样的线上线下普惠工会会员活动,全年开展“心灵的艺术之旅”心理体验课活动5期、线上公益健康讲座4场,开展互助保障送清凉、送健康、送福利、送温暖等活动22场,共计惠及职工19.6万人次。为深入落实12351职工服务热线“接诉即办”工作要求,制定“接诉即办”工作管理办法,完善工作制度,对12351热线派单实行专人负责、专人解答,今年1-11月,累计办理12351派单诉求共计1910件,按时办结率100%,做到“职工有所呼、工会有所应”。

今年10月11日,职工医疗互助已经正式纳入市人社局、市医保局制定的《北京市“十四五”时期人力资源和社会保障发展规划》中,为今后互助保障事业的发展提供了政策支持。2022年,该中心将坚持以职工需求为工作导向,把不断满足职工群众的美好生活需要作为奋斗目标,努力做到服务职工科学化、专业化、精细化,推动工作高质量发展,以优异成绩迎接党的二十大召开。

□本报记者 杨琳琳

 
 
   


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