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五类轻度眼病建议暂缓就诊
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同仁专家教您眼部防控知识
五类轻度眼病建议暂缓就诊

 

针对新冠肺炎常见的眼科问题,北京同仁医院眼科中心主任、北京市眼科研究所所长、北京学者王宁利教授与同事们给予了详细解答。

问题一:“看一眼”就能感染新冠肺炎么?

答:“看一眼”就感染是不科学的。但是在“看”的过程中如果有飞沫,病毒会经呼吸道飞沫传播,这是新冠病毒感染的主要途径;此外亦可以通过接触传播,比如被污染的手套或裸手接触了口、鼻、眼,飞沫经自己的黏膜进入体内复制,就可能感染。若双方在未佩戴口罩的情况下,一个人打一个喷嚏,扩散的范围非常大,可能达到8米甚至10米。

问题二:有市民反映最近眼睛不舒服,需要去医院看看吗?

答:眼科疾病分为急重症、慢性、轻性,我们建议一些慢性眼病或轻的眼病这个时候最好不要去医院,建议暂缓就诊的情况包括五类:不伴有明显症状的眼红(提示结膜下出血);老年人逐渐发展的视力下降(白内障);青少年的屈光不正(需要验光配镜)、斜弱视;非固定性眼前黑影;药物控制良好的青光眼或其他疾病,病情无明显变化或无加重可暂缓复查。

出现以下情况,建议做好个人防护的情况下及时就诊:化学烧伤、热烧伤、眼球破裂伤等中重度眼外伤;眼红痛伴视力明显下降,这种情况可能是角膜炎,青光眼、虹膜炎等眼内炎症;无痛性视力剧降,如突然出现无明显原因的视力骤降、固定的眼前黑影且逐渐扩大等。市民就诊时应做好个人防护,避免就诊过程的交叉感染。

问题三:疫情时期,可以佩戴隐形眼镜吗?

答:可以,但在疫情时期,要更加重视隐形眼镜的消毒,做到标准操作。为了避免病毒传播,佩戴和摘除隐形眼镜前应正确洗手,若不是必要的建议尽量少戴;尽量选择日抛型隐形眼镜。专家提醒:护理液、润眼液瓶子、眼镜盒外表面都有可能沾染细菌、病毒,戴镜时接触镜片的手指请勿触碰瓶子,一接触便立即洗手。

除了勤洗手外,还要加强镜片、镜盒的护理:戴镜前用多功能护理液冲洗镜片;取下镜片后,用多功能护理液揉搓镜片,并将镜片浸泡在有杀菌功效的多功能护理液或双氧水护理液中;每周对镜片进行强效消毒和除蛋白护理,这样可杀死细菌、病毒,防止细菌病毒感染;定期清洗镜盒,定期更换新眼镜盒。

问题四:什么情况下不能佩戴隐形眼镜?

答:出现眼部不适、分泌物、眼睛发红、痛、流泪、怕光等症状;发热或打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,肌肉酸痛,头痛无力等感冒症状;近期与新冠肺炎患者有过接触史;发热、腹泻、咳嗽,呼吸困难,这些要紧密观察并及时就医,须及时停止佩戴隐形眼镜。

问题五:疫情时期,出现结膜炎怎么办?

答:如果您突然出现眼部持续瘙痒、眼红、流泪、分泌物增多等症状,那有可能是结膜炎发作了,不要慌张,要对眼部症状进行鉴别:比如细菌性结膜炎表现为眼红伴有黄白色黏稠分泌物,可于药店购买抗生素眼药水和眼膏治疗;过敏性结膜炎表现为眼红、分泌物(多为黏性丝状)、流泪伴有明显的眼部瘙痒,需医院就诊治疗;病毒性结膜炎表现为眼红异物感流泪,可有水样分泌物,常见的为腺病毒结膜炎。

此外,观察自己是否合并有其他症状,如发热、浑身酸痛、干咳、胸闷等。如果答案为“是”,建议在做好个人防护基础上立即前往发热门诊就诊,排除新冠病毒感染的可能。

问题六:为了预防新冠病毒感染,可以使用抗病毒眼药水滴眼么?

答:不需要。根据SARS和MERS的经验,单纯的抗病毒药物全身治疗不能显著改善预后,且目前对于新冠肺炎还没有非常有效的抗病毒治疗药物,我们用的那些抗病毒药物对其是无效的。新冠肺炎的主要传播途径为经呼吸道的飞沫传播,因此推论,抗病毒眼药水滴眼对于预防新冠病毒感染起效甚微。

问题七:泳镜、近视眼镜、平光镜可以作为护目镜使用么?

答:如果仅作为应急使用,具有较好封闭性的泳镜可以暂替护目镜,起到预防飞沫传播、接触传播和空气传播的作用。但是泳镜镜框相对较小,对眼眶压力较大,若出现漏气的情况会进去雾气,令人看不清,因此摘下擦洗,反而引起不必要的暴露,因此不建议长期替代护目镜。

近视镜、平光镜等仅能挡住从正面来的飞沫,不具有封闭性,因此没有很好的防护作用。戴近视眼镜回家后,可以用肥皂水清洗、擦干,就能达到清洁的目的,也可以喷75%酒精。

□本报记者 任洁

 
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