五大亮点：聚焦诊疗前沿及临床现实需求

为进一步提高原发性肝癌诊疗规范化水平，持续保障医疗质量与安全，近日，国家卫生健康委发布《原发性肝癌诊疗规范（2019版）》。

亮点一：诊断标准接轨国际

在肝癌诊断方面，《原发性肝癌诊疗规范（2019年版）》（以下简称《诊疗规范》），全面参照《2019版肝细胞癌WHO分级系统》，全面接轨国际标准，以期通过制度革新进一步加速我国肝癌早期诊断率。

亮点二：早诊技术加快临床应用

近两年，肝癌的早期诊断和检测技术进一步发展。“液体活检”在肿瘤早期诊断和疗效评价等方面展现出重要价值。《诊疗规范》指出，目前基于循环miRNA模型的肝癌检测试剂盒已经多家医院验证，并获国家药品监督管理局三类医疗器械注册证，已进入临床应用。

亮点三：外科治疗技术升级

近年来，我国肝癌外科治疗技术也取得明显进步。包括中国学者在内的多项研究结果提示，经过选择的门脉高压患者，仍可接受肝切除手术，其术后长期生存优于接受其他治疗。

亮点四：强调系统治疗

系统治疗部分是更新重点。近年来，靶向治疗和免疫治疗等药物研究取得了很大突破。肝癌的系统治疗对延长晚期肝癌患者的生存期十分重要，不仅要重视抗肿瘤治疗，同时也要重视抗病毒治疗及其他治疗。

亮点五：挖掘中国传统医学潜力

中医药是值得挖掘的瑰宝。2017年版就提及可使用中医中药治疗改善症状，减轻不良反应和提高生活质量。在2019版《诊疗规范》中，有1级证据显示肝切除术后接受槐耳颗粒治疗可减少复发并延长生存，为中医药治疗肝癌提供了强有力的支持。

做9件事善待你的肝脏

规律作息 不熬夜

很多人有熬夜的习惯，不到12点不上床，不到凌晨不睡觉。习惯性的夜间工作、娱乐、追剧，但是熬夜最容易熬出肝病，经常熬夜不仅会让睡眠不足，而且抵抗力也会下降。肝胆休息排毒时间是11点到3点，这个时间段是肝胆修复的时间，如果此时不能入睡，肝胆得不到好的休息，人体就没有能量来完成新陈代谢，长期以往，对健康的影响不言而喻。

滴酒不沾

酒精主要在肝脏被代谢，长期酗酒，脂肪肝会最早出现，接下来会发展成肝纤维化、酒精性肝病，甚至转变为难以逆转的肝硬化、肝癌。喝酒对身体毫无益处，哪怕是只喝一点点也不利于健康。果断戒酒，越早越好。

不要乱吃药

绝大多数的药物都要经过肝脏代谢，乱吃药会加重肝脏负担，容易损害肝脏功能。特别是为了防病大量吃各种保健药、吃各种补药，还有减肥药、美容药等。“是药三分毒”，吃进去的药都要劳驾肝脏来代谢、分解、解毒，这会让肝脏非常疲劳，会让肝功能减退，所以没病少吃药，而且用药最好遵医嘱，不要随便吃。

按时吃早餐

有研究表示，健康早餐不仅有利于健康，给身体提供充足的能量，还能避免肝脏受损。

定期体检

健康体检是及早发现肝脏疾病的有效措施，如肝脏超声、肝功能检查、乙肝五项、HBV-DNA、血常规、甲胎蛋白等。40岁以上的人，曾感染病毒性肝炎者，长期服药、有肝癌家族史的人，每年至少查一次肝功能。

及时调节情绪

肝脏喜通达、顺畅，不喜抑郁、动怒。人在大怒时，气机上逆而不顺，会严重影响肝的功能。而心情抑郁、郁闷会令肝气郁结，女性的乳腺、甲状腺、子宫、月经不调等等都跟这些不良情绪有关系。所以，女性朋友一旦有这些坏情绪，一定要放平心态，要及时转移情绪来调节，生气动怒是最跟自己过不去的事，千万不要干。

少吃油炸加工食品

油脂和饱和脂肪酸的堆积会导致脂肪肝，而不健康的食用油会增加心脏病和肝病的危险。所以，在饮食上，不要为了一时的味觉满足，而常常吃这些不健康的食物来伤害身体。很多加工食物中添加了多种食品添加剂，像糖果、各种蜜饯、各种零食，大量化学物质进入人体之后，会增加肝脏的负担，会伤及肝脏。

少吃辛辣刺激食物

辛辣、刺激食物可刺激胃黏膜，使胃酸分泌增加，从而加重肝脏的负担，特别是本身肝脏不太好的，食用后更加会加重肝脏负担，诱发消化道出血。所以大家应少吃辛辣、刺激食物，如辣椒、芥末等。

接种疫苗

肝炎病毒是肝脏的大敌，有甲、乙、丙、丁、戊等“型号”，其中乙、丙最凶险。数据显示，超一半肝癌是由乙型肝炎导致的，若不加以适当治疗，每四个慢性乙肝患者中就有一人死于肝癌或肝病。及时接种疫苗、减少在外用餐、饭前洗手等，都有助于远离肝炎病毒。

（午综）