吸烟时不仅会吸入尼古丁,也会吸入7000多种化学物质,至少包含93种致癌物,导致肺部发炎、纤维化,还可能导致肺癌。更可怕的是,吸烟还可能导致心脏病、中风、糖尿病、牙周病、血管阻塞等疾病。因此,对于吸烟者来说,戒烟迫在眉睫。
记者:为什么对很多吸烟者而言戒烟十分困难?
刘语轩:根据调查结果,有53%的吸烟男性尝试过戒烟,戒烟1~2次的人占到了70%以上,甚至竟有10%的人戒烟达5次以上。以上数据不难看出,有半数以上吸烟者戒过烟,但为什么戒烟很难?首要原因还是他们对烟草成瘾认识不足。多数人没有意识到,吸烟成瘾其实是一种病。
记者:请您简单介绍一下吸烟成瘾这种疾病。
刘语轩:吸烟成瘾是一种慢性疾病,国际疾病分类(ICD-11)编码为6C4A,称为烟草依赖,常表现为躯体依赖和心理依赖两个方面。躯体依赖表现为,在停止吸烟或减少吸烟量后,吸烟者将会产生一系列不易忍受的戒断症状,包括对吸烟的渴求、焦虑、抑郁、不安、唾液腺分泌增加、注意力难以集中、睡眠障碍等,部分戒烟者还会出现体重增加。
研究表明,烟草中导致烟草依赖的主要物质是尼古丁,其药理学及行为学过程与其他成瘾性物质类似,如海洛因和可卡因等。当尼古丁被吸入体内时,会促使大脑释放让人身心愉悦的多巴胺,时间长了,就会形成烟草依赖,进而成瘾。
记者:了解吸烟成瘾这种疾病之后,吸烟者如何才能够成功戒烟?
刘语轩:每个想戒烟的吸烟者都需要一个适合于自己的策略。根据最近英国一项研究表明,69%的成年吸烟者都想戒烟。尼古丁是强成瘾药物,所以戒烟并非易事,即使对一个有强烈愿望的人来说也是如此。我们知道最初的戒烟尝试总是不成功的,因此吸烟者必须准备多次尝试。这些循环戒烟努力在初级或最初的干预中不能被忽视,个人必须试验不同的干预方法以找到最佳方案,并要意识到在找到成功方案之前可能要几经尝试。
记者:如何综合干预、科学戒烟?
刘语轩:综合性的戒烟干预是最有效的。单独使用行为疗法常常不足以促成戒烟,历版戒烟指南均提及,对于烟草依赖者,合理使用戒烟药物可有效提高长期戒烟率。
目前,国内外多部权威指南推荐的一线戒烟药物包括尼古丁替代疗法,盐酸安非他酮和伐尼克兰。尼古丁替代疗法缓解了戒断症状,同时在生理上、心理上帮助了戒烟的实施。非尼古丁药物疗法,像丁普酮,通过与尼古丁替代疗法不同的作用途径,也被证明在帮助吸烟者成功戒烟方面,有效性是常规方法的2倍。行为疗法能帮助吸烟者克服吸烟的社会及心理诱导。
记者:有哪些具体的戒烟措施可以更好地帮助吸烟者戒烟?
刘语轩:往往戒烟初期是比较困难的,因此国际五日戒烟法主要是有组织地科学地执行戒烟计划。要求:
一、两餐之间喝6~8杯水,促使尼古丁排出体外。
二、每天洗温水澡,忍不住烟瘾时可立即淋浴。
三、在戒烟的5日内要充分休息,生活做到有规律。
四、饭后到户外散步,做深呼吸15~30分钟。
五、不要喝刺激性饮料,改喝牛奶、果汁或吃新鲜水果。
六、尽量避免吃家禽类食物,不要吃油炸食物、糖果和甜点。
七、多吃富含维生素C的蔬菜水果,以及维生素B类食品,安定神经排除尼古丁。
过了最初5天,可按下列方法保持戒烟“战绩”:
一、饭后刷牙漱口,穿干净没烟味的衣服。
二、用钢笔或铅笔取代手持烟的习惯动作。
三、将大部分时间放在看报纸、运动或工作学习上。
四、避免去酒吧或赴宴,避免与吸烟者在一起。
戒烟成功之法宝是意志+技巧。相信想戒烟的朋友们在掌握了科学戒烟方法之后一定会更持久更高效地戒烟。
□本报记者 陈曦