生完宝宝后，新手妈妈将进入一个特殊的时期——哺乳期，此时女性的乳房开始承担起分泌乳汁的重要“任务”。哺乳期乳房健康不仅关系到妈妈的身体，也关系到宝宝的“口粮”。如何进行哺乳期乳房护理，出现乳腺炎怎么办，针对新手妈妈的诸多困惑，记者采访了北京儿童医院顺义妇儿医院乳腺中心王静医生。

记者：哺乳期的女性常会遇到哪些乳房问题，有什么症状？

王医生：哺乳期乳腺炎发病率最高，其他常见的问题主要是乳汁不足、排乳不畅、乳汁淤积、乳头皲裂、乳头乳晕区湿疹、乳腺炎、乳头炎、乳腺脓肿、乳腺肿瘤等。

哺乳期乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，局部症状表现为乳房局部疼痛、肿胀，可伴有明显压痛的肿块；局部皮肤红热；腋窝淋巴结肿大；全身症状表现为高热、寒战、脉率快。

记者：当出现乳头疼痛的时候，我们该怎么处理？或者排除哪些疾病的可能？

王医生：乳头疼痛常见的原因是错误的姿势及衔乳方法，特别是初产妇，出现乳头疼痛应该注意，正确的喂奶姿势、宝宝衔乳是否得到有效的吸吮是关键。还要排除乳头炎、乳头皲裂、乳头乳晕区湿疹等疾病。

记者：哺乳期乳房有硬块了，会是什么问题呢？该怎么办？

王医生：哺乳期乳房出现肿块最常见的问题是乳汁淤积，出现乳汁淤积时应根据不同的病因来解决问题并排出积乳，同时注意预防。

记者：如果哺乳期出现了乳腺炎，需要给孩子离乳治疗吗？哪种情况下就必须要断奶了？

王医生：乳腺炎如果没有用哺乳期禁用的药物，是可以保持母乳喂养，不需要离乳治疗的，并且排空乳房淤积的乳汁是促进炎症恢复的有效措施。但是乳腺炎发生乳腺脓肿，且脓液可以通过乳管排除，患侧乳房就不适合继续喂奶了，可以利用吸奶器或手法按摩排奶。

记者：哺乳期乳汁不足的，应如何促进乳汁分泌？

王医生：促进产妇下奶最为有效的措施是宝宝的吸吮刺激，饮食方面糖类、蛋白质、脂肪、水分的摄入必不可少，各方面营养的均衡才能产生优质的乳汁。

记者：哺乳期的女性该如何呵护乳房呢？

王医生：哺乳期乳房的变化主要是泌乳功能的启动。首先孕前、产前应到专科医院进行常规的乳房检查，发生乳腺疾病尽早治疗，确保产后哺乳能顺利进行。哺乳期应根据自身和孩子的情况尽可能保持母乳的供需平衡，避免疾病的发生。遇到问题及时向专业医务人员寻求帮助。

记者：不少新手妈妈遇到乳头凹陷的问题，孩子含不住，饿得直哭，有的妈妈只好用吸奶器吸出来用奶瓶喂。有的就干脆喝奶粉，导致乳汁越来越少。对于乳头凹陷，有什么纠正办法吗？

王医生：乳头凹陷分为先天性和非先天性两种，非先天性多数是疾病导致可能性大，需要及时就诊。先天性乳头凹陷需要根据情况分析，如果乳头发育相对来讲比较好，只是单纯乳头内陷，多数在孕前可以通过牵引、按摩刺激等方式矫正，但是如果已经怀孕，孕期不建议对乳头凹陷做过多的刺激，就不太适合做矫正的处理，因为孕早期矫正有可能会导致流产，孕晚期矫正有可能会导致早产。孕中期如果矫正处理，也需要在医师指导下进行，所以孕前检查应该对乳头凹陷做充分的指导，及时矫正，做好充分的准备。

记者：很多妈妈都会提前准备吸奶器，您建议用吸奶器吗？什么时候应该用吸奶器，吸奶器会不会刺激乳汁过度分泌？

王医生：是否需要准备吸奶器，这个要根据每个妈妈的情况而决定。如果是全职妈妈，整个哺乳期全程能够亲喂的话，我个人觉得用吸奶器的必要性就不大。但是如果面临需要工作的妈妈，当产假结束后要马上投入到工作中，那为了实现母乳喂养，吸奶器是一个很有力的工具，它能够让我们及时地排出乳汁，方便有效。

频繁使用吸奶器确实存在过度刺激导致乳汁量增多的情况，所以产后早期，一般就是三个月以内减少对吸奶器的使用，能有效地避免打破供需平衡。供需平衡建立之后再使用吸奶器，这种情况出现乳汁过度分泌的问题就不明显了。

记者：孕前就有乳房结节或者肿块的，哺乳期应该做相关检查再哺乳吗？

王医生：孕前如果发现乳房结节或者肿物，医生根据具体情况认为不需要及时处理的话，是可以后续母乳喂养的。孕前的乳腺结节或肿物，孕期哺乳期规律的复查是需要做的。因为孕期毕竟属于一个特殊的时期，乳房的疾病部分是与体内激素水平相关的，所以检查很有必要。

记者：哺乳会造成乳房下垂吗？如何保健防止乳房下垂？

王医生：避免乳房下垂，最好的办法是均衡饮食伴适当的运动。不要过快过度的节食。还有一个需要注意的问题，也是很多人忽视的问题，就是哺乳期和孕期穿戴适合的内衣，对防止乳房下垂，也很有作用。

□本报记者 张江艳