什么是猝死

猝死从字面上理解是突然死亡的意思，世界卫生组织将猝死定义为平时身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡即为猝死。在医学上，24小时以内的突然死亡都归为猝死。近年多数学者倾向认为：猝死为发病1小时内的突然死亡。

猝死的原因

80%以上的原因是因为心脏疾病造成的，患者一般有心脏疾病病史或者潜在心脏疾病，这类情况从发病到死亡的时间一般在瞬间至一小时之内。说来就来。

其余的非心脏性猝死包括呼吸系统疾病如肺梗死、支气管哮喘，神经内科疾病的急性脑血管病（如脑出血），消化系统疾病如急性出血坏死性胰腺炎等一些疾病。

猝死的高风险人群

首先，有心脏疾病病史的朋友，一定要注意；熬夜、长期睡眠不足，工作压力大，过于疲劳的人；情绪波动较大，暴饮暴食、甚至纵欲过度的朋友，这些都会造成心率失常，身体各项机能紊乱的情况，极易造成心梗；运动不规律， 超负荷运动的人，运动是好事，但也要适可而止；还有一些坏习惯的朋友，比如抽烟、喝酒等都是引起心脏疾病、血管疾病的主要原因，而这些疾病又极易造成猝死。

猝死的五大征兆

猝死事发突然，但是注意一些日常生活的话，很多征兆提前表现出来，可以防止猝死的发生。

近期有出现或加重的胸闷、胸痛 突然出现的症状表明冠状动脉异常，随时有可能发生相应血管的破裂，导致急性心肌梗死。如果以前就偶尔有胸闷的症状，近期症状变得更加频繁，程度更加严重，建议尽早就医治疗。

心慌、心率失常，心跳过快 不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。多数心律失常的危险性较小，不会引发猝死，但如果是频繁发作的室性心律失常，则有发展为室颤的风险。

心跳过缓 心跳过缓更需要警惕，这种情况一般出现在老年人比较多。随着我国人均寿命的不断提高，80岁以上老年人的比例也在增加，老人的起搏细胞功能会逐渐变差，心率日益减慢。老年人活动量通常较小，较慢的心率也能维持正常生活所需，因此往往被忽视。老年人应定期监测血压、心率，如果出现心率小于50次，血压变低，就很容易出现长时间的心脏停搏，心脏骤停，导致猝死。

不明原因的疲乏 很多年轻人工作压力较大，常出现疲劳，属于正常情况。但如果出现不明原因的疲劳、乏力，或伴有胸闷、水肿，则应警惕猝死的发生，这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。

眼前发黑和肢体麻木 这个其实是脑中风、高血压、冠心病等疾病的一些表现，有些会引起心脏骤停，几分钟内就会发生肢体瘫痪、血压增高，这种情况下，患者若及时就诊可挽救生命。

前期主要表现为：肢体活动不灵，突然跌到；突然出现失语或听力障碍；突然出现一侧肢体麻木等情况。

猝死发生时我们该怎么办？

心脏骤停超过4～6分钟，脑组织会发生永久性损害，超过10分钟会脑死亡。而救护车不可能及时到达，现场的发现人就成为救治关键。一旦发现有意识丧失的病人时，应立即实施心肺复苏术；不要忙于搬运，就地仰卧，不要摇晃病人；用最短时间判断患者有无意识、呼吸和心跳；迅速通畅气道：松解领口和裤带，清除口、鼻异物，包括假牙等，这是复苏成功的重要步骤。

步骤1：首先检查患者是否有反应；如果病人陷入昏迷，停止正常呼吸，先打急救电话120。如果你没受过心肺复苏术训练，那么调度员可以引导你进行急救。

步骤2：让患者平躺在坚固平坦的表面上(比赛或训练中基本就是地面，但要找平坦的地方，不可坑坑洼洼)。

步骤3：将一只手的手掌根部(掌根)放在患者胸部的中心(胸骨下方，和肋骨在一起的区域)。另一只手放在这只手上面。把十指交叠在一起。

步骤4：保持手肘伸直，肩膀与手保持垂直，以每分钟100次的速率、快速有力地将胸部中心向下按压至2英寸深，一直持续进行直到救援人员到达。

□本报记者 陈曦