“我将‘5’称为肿瘤病人的幸运数字。”北京世纪坛医院胃肠外科二病区主任医师石汉平介绍，为什么这么说呢？这是因为没有任何一个数字比“5”与肿瘤的关系更加密切，没有任何一个数字比“5”对肿瘤病人更加重要。预防肿瘤，“5”字当头。

5次与50克

肿瘤是一种生活方式相关性疾病，三分之一的肿瘤与日常饮食及营养有关，消化道肿瘤与饮食的关系更加密切。通过合理营养，调整饮食习惯可以预防30-40%的肿瘤。

各种肉类根据其生肉的颜色可以分为红肉与白肉。日常生活中，可以简单地大致分类如下：四条腿的动物如猪马牛羊是红肉，两条腿的动物如鸡鸭鹅鸟是红白相间，没有腿的动物如鱼是白肉。实际上，所有动物均含有红肉与白肉，只是含量多少不同。肉制品如香肠、腌肉、火腿、腊肉、午餐肉等统称为加工肉。

研究发现，红肉可以增加多种肿瘤的发病率，而白肉没有这种作用。加工肉与红肉的作用相似，也会提高多种肿瘤的发病率。从预防肿瘤的角度来说，四条腿的不如两条腿的，两条腿的不如没有腿的，家养的不如野生的，圈养的不如放养的，陆地的不如水里的，河里的不如海里的，加工的不如新鲜的。

动物肉类与人体蛋白质组成接近，属于优质蛋白，远远优于植物蛋白，我们不可能不吃肉。但是，我们应该少吃红肉及加工肉，建议改吃白肉，推荐每周白肉2-4次，不超过5次；每次50-100g，不超过100g。

5份果蔬

预防肿瘤的一条重要原则是增加水果、蔬菜的摄入量。水果、蔬菜含有丰富的维生素、矿物质、抗氧化剂，对正常人群尤其是儿童及青年具有良好的肿瘤预防作用，对肿瘤病人则可减少并存病，如心血管疾病，进而延长肿瘤生存时间。

十字花科蔬菜、姜、绿茶、草莓等均具有良好的抗肿瘤生化特性，前者包括白菜类：小白菜、菜心、大白菜、紫菜薹、红菜薹等；甘蓝类：椰菜、椰菜花、芥蓝、青花菜、球茎甘蓝等；芥菜类：叶芥菜、茎芥菜(头菜)、根芥菜(大头菜)、榨菜等；萝卜类；水生蔬菜类。

美国癌症学院推荐每日5份果蔬，每一份蔬菜相当于100g蔬菜，每一份水果相当于一个自然计量单位水果，如一只苹果，一根香蕉，一个橘子，一个梨子，一个芒果。半杯100%果汁相当于一份水果，半杯100%的蔬菜汁相当于一份蔬菜。

5次与50分钟

体力活动既是一项有效的肿瘤一级预防措施，也是一项有效的肿瘤三级预防措施。通俗地说就是无癌防癌，有癌治癌。

研究发现健康人群的体力活动对乳腺癌、结肠癌、前列腺癌、肺癌、子宫内膜癌均具有明确的预防作用。肿瘤病人的体力活动可以提高肿瘤病人的生活质量，延长肿瘤病人的生存时间，降低肿瘤的复发与转移，降低第二原发癌的发生率，从而减少肿瘤病人的死亡风险。

最新研究报告显示，体力活动可以将乳腺癌、结直肠癌病人的死亡风险降低30-50%，这是任何一种药物治疗都无法达到的疗效。

更好的要求是什么呢？每周300分钟的中强度有氧体力活动，及每周2天以上的全身肌肉强化活动；或每周150分钟的高强度有氧体力活动及每周2天以上全身肌肉强化活动；或相当于上述运动量的中强度与高强度体力活动的混合及每周2天以上的全身肌肉强化活动。

2010年美国运动医学学院推荐，肿瘤病人在日常生活体力活动以外，有每周至少5次，每次30~60分钟的中强度及高强度体力活动、每次45~60（约50）分钟的中强度体力活动更好。

50岁重视筛查

50岁是一个肿瘤发病风险开始显著升高的年龄，因而是一个应该开始肿瘤全面筛查的年龄。

对肿瘤高危人群：曾经患过肿瘤；一代血亲如父母、兄弟、姊妹中有2人及2人以上患有肿瘤；特定基因变异；炎性肠病；家族性肠道息肉者，则应该在50岁前即进行肿瘤全面筛查。

有研究建议，每年一次全身PET-CT、胸部CT、腹部CT、脑MRI、盆腔MRI，胃镜、肠镜、甚至膀胱镜，血液肿瘤标志物CEA、CA19-9、鳞状细胞癌抗原、前列腺特异抗原、CA125、AFP及大便潜血实验。

同时，控制烟草是预防肿瘤的一项重要措施。英国医学杂志的一项研究表明：任何年龄戒烟均可获益，戒烟越早，获益越大。石汉平建议50岁后戒烟要慢慢来，不可操之过急。否则，戒烟带来的心理及生理不良影响可能大于获益，甚至诱发其他疾病。

□本报记者 唐诗