“三伏贴敷是冬病夏治中医疗法中最具代表性的一种方法。在三伏天进行的其他中医疗法，如小儿推拿捏脊治疗反复呼吸道感染，也属于冬病夏治，与三伏贴一样均属于治未病的方法。三伏贴敷历史悠久，最早起源于明代的《张氏医通》的白芥子涂法，用于治疗冷哮，也就是寒性哮喘。经过数百年的临床应用发展，三伏贴已经成为中医儿科的特色疗法，借助三伏天自然界旺盛的阳气，以阳助阳，提升机体阳气，增强小儿体质。”北京中医药大学东方医院儿科吴力群教授介绍，儿科三伏贴敷主要治疗儿童支气管哮喘、反复呼吸道感染、肺炎、急慢性支气管炎、咽炎、扁桃体炎、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、腺样体肥大等呼吸系统疾病。

三伏贴敷广泛适合儿童应用

吴力群提示，根据小儿呼吸道疾病特点，儿科三伏贴敷的药物又分两种类型，一种是针对咳喘和反复呼吸道感染，如儿童哮喘、慢性咽炎、慢性咳嗽等；另一种是针对过敏性鼻炎、腺样体肥大。“贴敷时，还是家长请主动告知贴敷的医生或者护士，您孩子的具体情况。”

据介绍，三伏贴敷主要针对虚寒病证，由于小儿普遍具有肺常不足、脾常不足，肾常虚的生理特点，因此从某种意义来说，三伏贴敷广泛适合儿童应用，尤其针对体质虚弱，容易反复感冒发烧生病的孩子。贴敷期间如果孩子患感冒、支气管炎、肺炎、哮喘等疾病，正在咳嗽，咳痰，但没有发烧，经医生判断孩子没有明显热象，是可以进行三伏贴敷，而且还有很好的止咳化痰作用。

但需要提醒的是，三伏贴敷中药为温热药物，如果孩子为热性体质，或者目前有实热证表现，如咽红肿痛，大便干结，手足心发热等，需要在贴敷前及贴敷期间配合体质调理，才能提高疗效。“如果孩子平时经常大便干结，或手足心发热、口唇发红，建议配合口服儿科特制的贴敷小中药—去火方；如果平时经常出现口臭、腹胀、夜卧不安、夜间磨牙、舌苔厚，建议配合口服贴敷小中药——消积方；如果出汗多，经常感冒，建议配合口服贴敷小中药——止汗方。”

体温超过37.5℃需暂缓贴敷

关于贴敷疗程与时间，根据患儿年龄及皮肤敏感度不同，每次贴敷2至4小时，具体遵医嘱；每伏连续贴敷三天，连续贴敷三年为一个疗程。

如果出现皮肤反应，需要如何处理？对此，吴力群教授提示：“我们给小儿贴敷的芥子咳喘膏具有温经通络化痰的作用，由于个体差异等原因，部分患儿贴敷后局部皮肤会出现潮红、轻度刺痛。家长对此不必惊慌，这些属于正常现象。

这时，需要注意的是尽量避免抓挠或者淋浴揉搓。一般不必特殊处理，2~3天后自然消退。若出现大面积红疹甚至水疱，建议到医院就诊。”

此外，吴力群还对贴敷期间注意事项进行介绍。“治疗期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物；敷贴当日需避免受凉，建议不宜游泳、冲凉水澡。敷贴期间建议空调温度调至人体适宜温度，室温不宜过低，以免毛孔舒张，寒气外袭引起外感。同时减少户外运动，避免因出汗导致药物脱落。若遇到患儿发热，体温大于37.5℃的情况，需暂缓贴敷。待体温正常24小时后再继续贴敷。对于皮肤极度敏感体质，建议慎用贴敷；哮喘发作期、热性体质，建议贴敷配合中药内服治疗。”

□本报记者 盛丽