到了夏季,医院里被动物咬伤、抓伤接种疫苗的人数明显增加。北京市疾病预防控制中心介绍,这是因为入夏后闷热的天气比较容易使犬类等动物烦躁、冲动,即使平时温顺的宠物偶尔也会大发脾气,甚至出现攻击行为。再加上夏天人们穿着单薄,动物致伤事件更容易发生,由此带来的狂犬病风险随之升高。
那么,什么是狂犬病?哪些动物会传播狂犬病?什么情况下需要接种狂犬病疫苗?……知道这些狂犬病的相关知识,有助于提高我们自身的狂犬病预防能力。
哪些动物会传播狂犬病?
犬科猫科为狂犬病主要储存宿主
世界卫生组织数据显示,狂犬病在全球广泛分布,每年全球有60000人死于狂犬病。中国是全球第二大狂犬病国家,中国人间狂犬病发病仅次于印度。全球范围内99%的人类狂犬病是由犬引起的,狂犬病病死率几乎100%。但是,狂犬病是完全可以预防的。
狂犬病是狂犬病毒所致的急性传染病,大多数人间狂犬病病例是由于被患狂犬病的动物咬伤所致,少数是由于被抓挠或伤口、粘膜被污染所致。临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。典型患者见水、闻流水声、饮水或仅提及饮水时,均可引起严重的咽喉肌痉挛。患者虽渴极而不敢饮,即使饮后也无法下咽,故又名恐水症。
哪些动物会传播狂犬病?几乎所有的哺乳动物都对狂犬病病毒易感,但并非所有的哺乳动物对人都有相同的传播狂犬病的风险。目前认为,只有狂犬病病毒的储存宿主对人狂犬病的发生有意义。狂犬病储存宿主动物主要为犬科、猫科及翼手目动物。禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇等不感染、不传播狂犬病病毒。
什么情况下需要接种狂犬病疫苗?
无出血的轻微抓伤也要接种疫苗
裸露皮肤被轻咬,或无出血的轻微抓伤。此时,应立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。
单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤、头面部致伤;粘膜或者破损的皮肤被动物舔舐;与蝙蝠发生接触。此时,应立即处理伤口,使用狂犬病被动免疫制剂(即狂犬病人免疫球蛋白),接种狂犬病疫苗。
市疾控中心提醒广大市民,被动物致伤后不要存在侥幸心理,应尽快用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口15分钟;及时到北京市卫生计生委指定的狂犬疫苗接种门诊进行伤口处置和疫苗接种,伤势严重者在疫苗接种的同时还须注射人狂犬病免疫球蛋白。狂犬病疫苗接种有两种程序:第一种是0(接种当天)、3、7、14、28天分别接种1针;第二种是第0天接种2针,第7、21天分别接种1针。
什么情况下不必过分紧张狂犬病呢?当发生以下情况时无需医学处置,建议清洗接触部位。
1.接触或喂养动物;2.完好的皮肤被舔;3.完好的皮肤接触动物的分泌物或排泄物。
狂犬病疫苗如何接种?
经常接触人群要做暴露前预防
狂犬病潜伏期通常为2-3个月,极少超过1年。目前,潜伏期无有效的临床检测手段接触狂犬病病毒的实验室工作人员、可能涉及狂犬病病人管理的医护人员、兽医、动物驯养师以及经常接触动物的农学院学生等等人群,应作暴露前预防。第0天、第7天和第21天(或第28天)分别接种1剂,完成全程免疫。在没有动物致伤的情况下,1年后加强1剂狂犬病疫苗,以后每隔3-5年加强1剂。
全程免疫后,半年内再次暴露者一般不需要再次免疫;全程免疫后半年到1年内再次暴露者,应当与致伤后的第0和第3天各接种1剂疫苗;在1-3年内再次暴露者,应于0、3、7天各接种1剂疫苗;超过3年者应当全程接种疫苗。再次暴露时,应按前一次免疫的最后一剂疫苗接种日期计算间隔。
市疾控中心介绍,目前,北京市在各区已开设了113家狂犬病免疫预防门诊。市民可查询自己所在城区的狂犬病免疫预防接种门诊的地址和联系电话,或拨打“12320”电话咨询狂犬疫苗接种门诊的地址和联系电话。
□本报记者 唐诗