心血管疾病的发生和发展与饮食习惯有很大的关联，合理的饮食原则能够在一定程度上保护心血管健康。提及健康饮食，大家都会想到限盐、少油、多青菜。北京医院心血管内科副主任、主任医师汪芳介绍，近期有很多研究报道聚焦在了一种大家并不陌生的“新”物质上：反式脂肪酸。那么，反式脂肪酸真的会明显增加心血管病风险吗？

反式脂肪酸多见于油炸食品

北京医院主任医师汪芳介绍，肥胖是心血管疾病的重要危险因素，而脂肪又是让人变胖的物质之一，如何控制住脂肪的摄入很关键。我们平时摄入的脂肪，既有动物脂肪，也有植物脂肪，不同的脂肪来源，对人体的影响也不一样。

如果把脂肪作为一种物质拆解开看，其主要是由脂肪酸和甘油组成。脂肪酸有饱和的，也有不饱和的，其中不饱和脂肪酸因为化学结构的不同，再分成顺式和反式两种。反式脂肪酸有天然的，也有人造的。

天然的反式脂肪酸多存在于各种奶制品中，人造反式脂肪酸则通过植物油的再加工来获取。由于反式脂肪有独特的风味，且能增加食物口感、延长保质期，因此在很多种食品中都会添加，如饼干、面包、蛋糕、巧克力、炸薯条、炸鸡、冰淇淋、蛋黄派等。也就是说我们在超市和快餐店里买到的随口能吃的东西，几乎都或多或少添加了反式脂肪酸。

人体代谢反式脂肪酸要七八周

在调动味蕾方面，反式脂肪酸确实技艺非凡，但是也有明显的“弱点”。医师汪芳介绍，不饱和脂肪酸对人体是有利的，但这更多是针对其中的“顺式”脂肪酸。我们先看代谢，顺式脂肪酸在人体中完全代谢只需1周左右，但是，反式脂肪酸则要7至8周，时间跨度相比较而言很长，这也说明了爱吃快餐和甜点的人更容易肥胖。

反式脂肪酸的另一个特殊性还在于，它能使得血液中的高密度脂蛋白偏少、低密度脂蛋白偏多，这在一定程度上增加了高脂血症的发生率。

再者，过多的反式脂肪酸会影响细胞膜和激素的顺利合成，对人体健康不利。至于反式脂肪酸与其他疾病，如糖尿病、高血压、癌症的相关性目前尚无明确证据，还需要加大研究的深度。

国人平均摄入水平在合理范围

汪芳介绍，世界卫生组织（WHO）2003年建议反式脂肪的供能比应低于1%，反式脂肪的供能比是指反式脂肪提供的能量占膳食摄入总能量的百分比，这一数值相当于每天需要摄入8400千焦能量的成年人大约吃2.2克反式脂肪。

从2003年6月1日起，丹麦市场上任何人造脂肪含量超过2%的油脂都被禁售，丹麦因此成为世界上第一个对人造脂肪设立法规的国家。2015年美国食品和药物管理局宣布，计划完全禁止在食品中使用人造反式脂肪酸。

国家食品安全风险评估中心的评估结果让大家吃了一颗定心丸，中国人通过膳食摄入的反式脂肪酸所提供的能量占膳食总能量的百分比仅为0.16%，即使在北京、广州这种大城市居民反式脂肪酸供能比也只有0.34%，远低于世界卫生组织建议值。

美国反式脂肪酸供能比是我国大城市的8.3倍、加拿大为4.1倍、英国为3.5倍、伊朗为12.4倍。我国之所以一直没有出台类似美国的“禁止令”，不是因为反式脂肪酸本身没有问题，而在于国人的摄入水平尚在合理范围之内。但是需要特别指出的是，这个数据只是平均值。

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如何通过配料表

营养标签看反式脂肪酸

油脂氢化过程是反式脂肪酸的主要来源，氢化油脂在标签配料表中常见的表述形式包括以下几种：氢化植物油、部分氢化植物油、氢化棕榈油、氢化大豆油、植物起酥油、人造奶油等。因此，消费者购买包装食品时，若配料表中包括上述成分，要多留意标签上的营养成分表，可以选择不含反式脂肪酸或反式脂肪酸含量较低的食品。

2013年我国实施的《预包装食品营养标签通则》规定，如食品配料含有或生产过程中使用了氢化和（或）部分氢化油脂，必须在食品标签的营养成分表中标示反式脂肪酸含量。同样标准中还规定，如果100克食品中的反式脂肪酸含量低于0.3克就可以标示为“0”，所以标为0不等于不含反式脂肪酸。

除了上述关于标签的规定外，《食品安全国家标准 婴儿配方食品》（GB 10765-2010）、《食品安全国家标准 较大婴儿和幼儿配方食品》（GB 10767-2010）、《食品安全国家标准 婴幼儿谷类辅助食品》（GB 10769-2010）和《食品安全国家标准 婴幼儿罐装辅助食品》（GB 10770-2010）均规定，不应使用氢化油脂。GB 10765-2010还对反式脂肪酸的最高限量做了规定，不得超过总脂肪酸的3%。

□本报记者 唐诗