第03版:本市
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3上一篇  下一篇4 2017年12月14日 放大 缩小 默认        
本市出台“十三五”医改实施方案 按病种分组付费将覆盖所有医疗机构
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本报讯(记者 盛丽) 记者昨天从北京市发改委了解到,根据《北京市“十三五”期间深化医药卫生体制改革实施方案》提出的目标,到2017年底,家庭医生重点人群签约服务覆盖率力争达到90%以上;按病种分组付费的病组数达到300组以上;公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右;百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下。

据了解,北京“十三五”医改重点在分级诊疗、现代医院管理、医疗保障、药品供应保障、综合监管等5项制度建设上取得新突破,同时统筹推进相关领域改革。总体来说,实施方案共确定六方面23项重点任务,主要从完善制度建设、优化资源配置、调整收入结构、改革支付方式、推进智慧医疗、改变就医格局、加强综合监管、促进医改协同八个角度切入。

《实施方案》中提到,北京将推动部分一二级医院转型为康复医院,到2020年,实现每千名常住人口拥有0.5张康复护理床位。同时,将推进紧密型医联体建设,并研究制定政策,研究制定鼓励医保患者选择其作为定点医疗机构的相关政策。将逐步提高二三级医院预约挂号比例和基层医疗机构转诊挂号比例,专家号优先提供给基层医疗卫生机构转诊病人实名制预约。

医疗服务价格分类管理将继续推进,《实施方案》提出,将逐步缩小政府定价范围,基本医疗服务价格由政府主导,非基本医疗服务价格由市场决定。在今年4月实施医药分开改革的基础上,本市医疗价格结构将进一步调整。《实施方案》提出,适时提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务项目价格,降低大型医用设备检查、检验项目价格以及药品、耗材价格和费用。

在医保支付方式改革方面,今年,北京在全市三级综合医院推进住院按病种分组付费工作,并向二级医院推广;研究实行门诊按人头付费,引导慢性病参保人员到基层医疗机构就诊。到2020年,上述改革将覆盖所有医疗机构和医疗服务。

同时,还将探索建立政策性长期护理保险制度,预计到2020年形成制度框架。此外,将完善医保信息系统和社保卡系统,更好地为符合规定的异地就医住院费用直接结算服务。同时,京津冀地区社保转移接续信息系统和业务流程将得到完善优化,推动三地保险信息互联共享和医保定点互认。

在监管方面,《实施方案》提出,针对医疗行业专业技术性强、部分服务不易保存客观证据、难以准确计量的特点,探索医疗行业服务留痕。还将加快推动医疗行业信用体系建设,健全医疗卫生机构不良执业行为和医护人员不良执业行为积分制度,建立执业行为与医师信用评价挂钩机制。

 
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