脑卒中又称“中风”、“脑血管意外”，是一种急性脑血管疾病。是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑，而引起脑组织损伤的一种疾病，包括缺血性和出血性卒中。

今年市卫计委发布的《北京市2016年卫生与人群健康状况报告》指出，2015年北京市户籍居民急性脑卒中患者总人数为69234例，发病率为514.68/10万。同时，2007年至2015年北京市户籍居民急性脑卒中发病率9年间增加了27.8%，平均年增长速率为2.8%。

8项指标自判是否为高危人群

北京清华长庚医院神经内科医师武剑介绍，脑卒中发生的危险因素除了年龄、性别、种族等因素外，还包括疾病相关危险因素和生活方式相关危险因素。

疾病相关危险因素包括既往脑卒中病史、既往短暂性脑缺血发作病史、高胆固醇血症、高血压、心脏病、房颤、合并颈动脉或颅内动脉狭窄等。

生活方式相关危险因素是指缺乏运动、口服避孕药、吸烟、超重、过量饮酒等。

“就像老人和小孩容易发生普通感冒一样，脑卒中也有一定的易感人群，比如既往有脑卒中、短暂性脑缺血发作病史者。”武剑医师介绍。

此外，可以参照以下8项指标，来初步判断自己是否是脑卒中高危人群。

8项指标包括：1.高血压病史（≥140/90mmHg），或正在服用降压药；2.房颤和心脏瓣膜病；3.吸烟；4.血脂异常或未知；5.糖尿病；6.很少进行体育运动（体育锻炼的标准是每周锻炼≥3次、每次≥30分钟、持续时间超过1年；从事中重度体力劳动者视为经常有体育锻炼）；7.明显超重或肥胖；8.有脑卒中的家族史。

具有大于3项危险因素（含三项）可被评定为脑卒中高危人群；具有小于3项危险因素，但患有慢性病人群可被评定为脑卒中中危人群；具有小于3项危险因素，且无慢性病者为脑卒中低危人群。

出现脑卒中不可乱吃药

当怀疑自己患了脑卒中时，患者可以按照眼、口、手、脚的顺序观察自己是否发生了脑卒中。武剑介绍，可以留意到自己是否会有一侧或双眼视力丧失或模糊、双眼向一侧凝视、视物旋转或平衡障碍、一侧面部麻木或口角歪斜、说话不清或理解言语困难、一侧肢体（伴或不伴面部）无力、笨拙、沉重或麻木、既往少见的严重头痛和呕吐、上述症状伴意识障碍或抽搐这些状况，来判断自己是否患有早期脑卒中。

那么，出现脑卒中应该怎么办？如果出现脑卒中症状，要保持安静，卧床休息，通知周围人或家人，并且让了解病情的家属陪同入院以便给医生提供详细病史。

尽快就医。拨打急救电话，尽快选择能治疗脑梗死的专业医院。脑梗死最佳治疗时机是发病后3小时内，一般不超过4.5小时，不能等待自我转好，以免失去最佳期治疗时间。搬动最好用担架，途中避免颠簸。

家庭紧急处理。如果家里有血压计，可测量并记录血压。注意不要给患者一些不能确定的药物，以免出现药物不良反应或者因为吞咽问题造成呛咳、误吸，增加治疗的麻烦。

脑卒中能完全恢复吗？

《北京市2016年卫生与人群健康状况解读》显示，在所有脑卒中患者中，完全恢复到正常水平的占10%，完全不能恢复的也就是植物人状态，也占到10%，80%的人是部分恢复。10%完全恢复人群是靠正确康复治疗换来的，康复治疗的科学性，即规范化的康复方案和最佳恢复时间。

脑卒中后患者往往伴有偏瘫、说不出话、吞咽功能不行等功能障碍，假如不进行康复运动治疗，而是整天躺在床上，那么患骨质疏松、肺炎的几率将大大增加，复发的风险也会加大。而通过康复运动，不仅能有效降低患者的脑卒中复发风险，还有助于患者恢复行动和自理能力，有助于患者重新融入社会。

脑卒中后运动功能障碍的患者可以在家中进行一些简单的康复训练。

比如，让患者坐在高床边上，双脚悬空，小腿绑上沙袋练习抬腿，增加股四头肌力量；而有步行能力的老人家，一定要坚持外出活动、散步。患者做上述康复训练都必须在家人的看护和陪同下进行，同时要把握适合自己的运动量。

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预防脑卒中 控制情绪很关键

预防脑卒中，改变不良生活方式尤其重要，建议做到以下几点：

管住嘴。少吃油多、盐多、糖多的饭菜，否则易导致血脂异常。

迈开腿。调查发现，85%的人除正常工作外，一般不参加体力活动，爱吃不爱动。建议采取适合自己的体力活动，比如散步、打太极拳等比较缓和的运动，从而降低脑卒中风险。

控制体重。肥胖容易诱发糖尿病、高血压，若这些疾病控制不好，会加重对血管的损害，导致心脑血管出现问题。

禁烟限酒。血管内有一层薄薄的保护膜，吸烟会造成保护膜损伤，导致血管壁堆积废物而被堵，容易破裂、出血。男性每天摄入酒精量不能超过25克，女性要减半。

控制情绪。不少心脑血管病、肿瘤的患者，情绪特别容易激动，这会造成交感神经兴奋、肾上腺素大量分泌、血管收缩、血压和血糖升高，血糖升高需要一定时间代谢，在这个过程中会对血管造成损害。

□本报记者 唐诗